2025年吉林省門特病待遇申請(qǐng)需準(zhǔn)備5類核心材料
參保人員申請(qǐng)門特病待遇時(shí)，需提交身份證明、診斷材料、申請(qǐng)表等文件，并遵循屬地化審核流程。以下為具體分類及注意事項(xiàng)：
一、基礎(chǔ)身份證明材料
身份證件
- 本人社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件（1份）。
- 代辦需附加代辦人身份證及授權(quán)委托書(shū)（需社區(qū)蓋章）。
參保憑證
提供醫(yī)保參保狀態(tài)證明（可通過(guò)“吉林醫(yī)保公共服務(wù)”平臺(tái)線上打?。?。
二、醫(yī)療診斷材料
確診資料
- 由三級(jí)醫(yī)院出具的門特病診斷書(shū)（需加蓋醫(yī)院專用章）。
- 相關(guān)檢查報(bào)告（如病理報(bào)告、影像學(xué)資料等），需體現(xiàn)疾病分期或分型。
病史記錄
- 近2年內(nèi)的住院病歷復(fù)印件（含入院記錄、出院小結(jié)）。
- 門診病歷（需連續(xù)6個(gè)月以上治療記錄）。
| 材料類型 | 具體要求 | 有效期 |
|---|---|---|
| 診斷書(shū) | 加蓋醫(yī)院公章，含醫(yī)師簽名 | 3個(gè)月內(nèi) |
| 檢查報(bào)告 | 需為原件或醫(yī)院核實(shí)的復(fù)印件 | 視項(xiàng)目而定（如CT為6個(gè)月） |
三、申請(qǐng)表格及附加文件
《門特病待遇申請(qǐng)表》
在參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取或官網(wǎng)下載，由主治醫(yī)師填寫(xiě)并簽字。
特殊情形證明
- 異地就醫(yī)者需提交轉(zhuǎn)診備案表；
- 罕見(jiàn)病需附加省級(jí)專家評(píng)審意見(jiàn)。
四、其他可能需要的材料
- 費(fèi)用憑證
近期治療發(fā)票及費(fèi)用清單（用于待遇額度核算）。
- 復(fù)查材料
部分病種（如惡性腫瘤）需提供年度復(fù)查報(bào)告。
五、材料提交與審核流程
提交方式
- 線上：通過(guò)“吉林醫(yī)保”APP上傳掃描件；
- 線下：遞交至戶籍所在地醫(yī)保中心。
審核時(shí)限
常規(guī)病種15個(gè)工作日內(nèi)完成，復(fù)雜病種可延長(zhǎng)至30日。
2025年吉林省門特病政策強(qiáng)調(diào)材料真實(shí)性及完整性，建議提前核對(duì)清單并咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。若材料缺失，需在10個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)正，逾期將重新申請(qǐng)。參保人應(yīng)留存復(fù)印件備查，避免影響待遇享受。