2025年吉林通化辦理門特需準(zhǔn)備5類核心材料,審核周期通常為7-15個工作日。
門診特殊病種(門特)的資格認(rèn)定涉及疾病類型、醫(yī)療證明和政策合規(guī)性三大維度。以下是具體要求和流程:
一、基礎(chǔ)材料
身份證明
- 本人身份證原件及復(fù)印件(正反面)
- 社保卡或醫(yī)保電子憑證(需激活金融功能)
- 代辦需附加委托書及代辦人身份證。
病歷資料
- 住院病歷:含入院記錄、手術(shù)記錄、出院小結(jié)(加蓋醫(yī)院公章)
- 門診病歷:近6個月內(nèi)的就診記錄(需體現(xiàn)連續(xù)性治療)。
二、醫(yī)療證明文件
診斷證明
由二級及以上醫(yī)院主治醫(yī)師開具,明確標(biāo)注疾病名稱及ICD-10編碼(如惡性腫瘤需病理報告)。
檢查報告
病種類型 必需報告 有效期 糖尿病 糖化血紅蛋白檢測報告 3個月內(nèi) 尿毒癥 腎功能檢查報告(肌酐值) 1個月內(nèi) 惡性腫瘤 病理活檢報告 無期限要求
三、申請流程
材料提交
- 至通化市醫(yī)保經(jīng)辦窗口或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦提交全套資料。
- 異地就醫(yī)需同步完成參保地備案(參考《吉林省跨省異地就醫(yī)管理細(xì)則》)。
審核與發(fā)證
醫(yī)保部門核查后發(fā)放《門診特種病治療證》,有效期1-2年(視病種而定)。
2025年通化門特政策強(qiáng)調(diào)材料真實(shí)性與病種適配性,建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保熱線0435-12393確認(rèn)細(xì)節(jié)。辦理過程中如遇材料缺失,可補(bǔ)充提交電子版至指定平臺,但原件仍需后續(xù)核驗(yàn)。