3類核心材料+5大高頻病種專項(xiàng)清單
2025年十堰市辦理門診慢特病需提交基礎(chǔ)身份證明、醫(yī)療診斷材料及病種專項(xiàng)證明三類材料,其中高血壓等5類高發(fā)疾病需額外提供靶器官損傷檢測報(bào)告。具體材料要求根據(jù)病種類型及申報(bào)渠道有所差異,線上線下申報(bào)均需確保材料完整性和時(shí)效性。
一、基礎(chǔ)必備材料
身份證明文件
- 十堰市醫(yī)保參保憑證:社??ㄔ皬?fù)印件(或電子醫(yī)保憑證)
- 身份證件:申請人身份證正反面復(fù)印件(未成年人需提供戶口簿及監(jiān)護(hù)人身份證)
通用醫(yī)療材料
- 《門診慢特病待遇認(rèn)定申請表》:需主治醫(yī)師簽名并加蓋醫(yī)院公章
- 診斷證明:二級及以上公立醫(yī)院出具的加蓋騎縫章的診斷書
- 病史材料:近3年內(nèi)住院病歷(含病歷首頁、出院小結(jié)、檢查報(bào)告),或連續(xù)6個(gè)月門診治療記錄
二、病種專項(xiàng)材料
以下為2025年十堰市高發(fā)慢特病專項(xiàng)材料要求表:
| 病種分類 | 核心材料 | 補(bǔ)充材料 |
|---|---|---|
| 糖尿病 | 近1年3次空腹血糖≥7.0mmol/L報(bào)告 | 糖化血紅蛋白≥6.5%報(bào)告、視網(wǎng)膜病變篩查 |
| 高血壓 | 動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測報(bào)告(24小時(shí)平均值≥130/80mmHg) | 心/腦/腎功能損傷影像報(bào)告 |
| 惡性腫瘤 | 病理學(xué)檢查報(bào)告(或影像學(xué)確診證明) | 放化療方案、基因檢測報(bào)告(如適用) |
| 慢性腎病 | 血肌酐≥178μmol/L檢測單或腎小球?yàn)V過率≤59ml/min報(bào)告 | 腎穿刺病理報(bào)告(如有) |
| 器官移植術(shù)后 | 移植手術(shù)記錄、抗排異治療用藥清單 | 術(shù)后3個(gè)月內(nèi)肝功能監(jiān)測報(bào)告 |
注:罕見病種(如肝豆?fàn)詈俗冃裕┬桀~外提供基因檢測報(bào)告
三、線上申報(bào)特殊要求
- 電子化材料:診斷書、檢查報(bào)告需掃描為PDF格式(單文件≤10MB)
- 影像資料:CT/MRI等影像需提供DICOM格式原始數(shù)據(jù)(部分醫(yī)院支持云端調(diào)?。?/li>
- 實(shí)名認(rèn)證:通過“湖北政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”或“鄂匯辦”App完成人臉核驗(yàn)
辦理過程中需注意:門診病歷需包含用藥記錄及療效評估,住院病歷缺失者可提交兩次以上專家會(huì)診記錄。材料提交后,37個(gè)病種平均審核周期為15個(gè)工作日,其中惡性腫瘤等8類病種可縮短至7個(gè)工作日。建議優(yōu)先選擇定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)???/strong>提交材料,避免因格式問題退件。