身份證件、診斷證明、病歷資料、申請表、其他輔助材料
2025年遼寧省辦理門診慢特病需提交身份證明、醫(yī)療診斷材料、申請表及輔助證明文件，具體材料清單因病種和參保類型略有差異，建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門。
一、核心申請材料
身份證明文件
- 本人有效身份證：原件及復印件（正反面）。
- 社保卡/醫(yī)?？?/strong>：需激活醫(yī)保功能。
- 戶口簿：非本地戶籍需提供居住證或暫住證明。
醫(yī)療診斷材料
- 二級以上醫(yī)院診斷證明：加蓋醫(yī)院公章，明確疾病名稱及分期。
- 完整病歷資料：包括門診記錄、住院病歷、檢查報告（如病理、影像、化驗單）。
- 疾病相關證明：如惡性腫瘤需提供病理報告，慢性腎病需提供腎功能檢測結果。
申請表格
- 門診慢特病認定申請表：由主治醫(yī)師填寫并簽字，醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章。
- 參保信息確認表：需注明參保類型（職工醫(yī)保/居民醫(yī)保）。
二、其他輔助材料
特殊病種補充材料
病種類型 必需補充材料 示例 惡性腫瘤 病理報告、放化療記錄 乳腺癌需提供免疫組化報告 心腦血管疾病 心電圖、冠脈造影報告 支架術后需提供手術記錄 慢性肝腎病 肝腎功能持續(xù)檢測報告（近6個月） 肌酐值、腎小球濾過率報告 參保類型差異材料
- 職工醫(yī)保：單位蓋章的參保證明。
- 居民醫(yī)保/新農合：戶籍所在地村委會或社區(qū)開具的參保證明。
- 低保/特困群體：低保證明或民政部門救助證明。
三、辦理流程注意事項
材料時效性
- 診斷證明和檢查報告需為近3個月內出具。
- 病歷資料需體現(xiàn)連續(xù)6個月以上的診療記錄。
提交與審核
- 材料提交至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構或指定醫(yī)院醫(yī)保窗口。
- 審核周期通常為15-20個工作日，通過后發(fā)放《門診慢特病待遇證》。
政策動態(tài)調整
2025年遼寧省可能優(yōu)化病種目錄或材料要求，建議通過遼寧醫(yī)保APP或12345熱線確認最新清單。
辦理門診慢特病資格可顯著降低長期用藥負擔，但需確保材料真實完整，虛假申報將承擔法律責任。最終審批以醫(yī)保部門核定為準，部分病種需每年復審更新材料。