3類核心材料
2025年安徽省辦理門診特殊病種(門特) 需準備基礎身份材料、病種診斷材料及病歷資料,具體要求因病種和申請渠道略有差異,線上線下均支持辦理,材料齊全后10個工作日內(nèi)可完成審核。
一、基礎身份材料
有效身份證件
- 本人身份證原件及復印件(或電子身份證)。
- 委托他人辦理時需額外提供受托人身份證原件及復印件。
醫(yī)保憑證
社???電子醫(yī)保憑證(可通過國家醫(yī)保服務平臺APP、皖事通APP等渠道激活)。
二、病種診斷材料
診斷證明
由二級及以上定點醫(yī)院??漆t(yī)生開具,需明確病種名稱(如“原發(fā)性高血壓2級”“2型糖尿病合并腎病”),并加蓋醫(yī)院診斷證明專用章。
專項檢查報告
- 根據(jù)病種要求提供相應檢查結果,例如:
- 糖尿?。航?個月內(nèi)血糖檢測報告、糖化血紅蛋白檢測結果;
- 腫瘤:病理診斷報告、影像學檢查報告(CT/MRI等);
- 慢性阻塞性肺疾?。?strong>肺功能檢查報告(FEV1/FVC<70%)。
- 根據(jù)病種要求提供相應檢查結果,例如:
三、病歷資料
住院病歷
近1年內(nèi)二級及以上醫(yī)院住院病歷復印件(需包含出院小結、主要診斷及治療記錄)。
門診病歷
若未住院,需提供近6個月內(nèi)門診病歷原件(需有連續(xù)治療記錄,如高血壓患者需提供1年以上降壓治療記錄)。
四、材料提交渠道對比
| 對比項 | 線上渠道 | 線下渠道 |
|---|---|---|
| 辦理平臺 | 國家醫(yī)保服務平臺APP、皖事通APP、“安徽醫(yī)保公共服務”微信/支付寶小程序 | 二級及以上定點醫(yī)院醫(yī)保辦、政務服務中心醫(yī)保窗口、鄉(xiāng)鎮(zhèn)/街道醫(yī)保服務點 |
| 材料形式 | 電子版(清晰掃描件或照片,文件大小不超過5MB) | 紙質(zhì)材料(原件+復印件,復印件需注明“與原件一致”并簽字) |
| 提交流程 | 填寫個人信息→選擇病種→上傳材料→提交申請→查詢進度(通過“門慢門特申請進度查詢”功能) | 領取并填寫《門診特殊病種申請表》→提交材料→工作人員初審→受理回執(zhí)單 |
| 優(yōu)勢 | 無需跑腿、24小時辦理、進度實時可查 | 材料問題可當場補正、適合老年人或不熟悉線上操作人群 |
辦理門診特殊病種是減輕慢性病患者長期治療負擔的重要保障,2025年安徽省通過簡化流程、擴大線上辦理渠道,進一步提升了便利性。建議申請人提前通過12393醫(yī)保熱線或當?shù)蒯t(yī)保局官網(wǎng)確認病種準入標準及材料細節(jié),確保一次性提交完整,避免因材料不全延誤審核。審核通過后,待遇將自認定之日起生效,可直接在定點醫(yī)療機構享受更高比例的門診報銷。