252 種藥品納入陜西門(mén)特藥品目錄,覆蓋常見(jiàn)慢性病及重大疾病用藥。
2025 年,陜西省將 252 種藥品納入門(mén)診特殊病種(門(mén)特)藥品目錄管理范圍。這些藥品覆蓋高血壓、糖尿病、冠心病等 43 種常見(jiàn)慢性病,以及用于治療重大疾病、價(jià)格高昂且需門(mén)診長(zhǎng)期使用的藥品,極大減輕了患者長(zhǎng)期用藥的負(fù)擔(dān)。
一、門(mén)特藥品目錄覆蓋范圍
- 慢性病用藥:涵蓋了如高血壓、糖尿病、冠心病等常見(jiàn)慢性病的治療藥物。在高血壓治療方面,有硝苯地平、氨氯地平等常用降壓藥;糖尿病治療則包含二甲雙胍、胰島素等藥物 。通過(guò)將這些慢性病常用藥納入目錄,保障了患者日常治療用藥需求。
- 重大疾病用藥:針對(duì)腫瘤、罕見(jiàn)病等重大疾病,也有相應(yīng)藥物被納入。在腫瘤治療領(lǐng)域,依沃西單抗注射液等 41 個(gè)藥品納入特藥管理范圍,為癌癥患者提供了更多治療選擇。罕見(jiàn)病方面,也有部分藥物在列,幫助罕見(jiàn)病患者緩解病情。
二、門(mén)特藥品目錄調(diào)整情況
- 新增藥品:自 2025 年 1 月 1 日起,隨著國(guó)家醫(yī)保藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整,陜西省也聯(lián)動(dòng)調(diào)整特殊藥品管理范圍。新增依沃西單抗注射液等 41 個(gè)藥品進(jìn)入特藥管理范圍。新增的腫瘤用藥 26 個(gè)(含 4 個(gè)罕見(jiàn)病)、糖尿病等慢性病用藥 15 個(gè)(含 2 個(gè)罕見(jiàn)?。?、罕見(jiàn)病用藥 13 個(gè)、抗感染用藥 7 個(gè)、中成藥 11 個(gè)、精神病用藥 4 個(gè),其他領(lǐng)域用藥 21 個(gè),滿足了更多患者不同疾病治療的新需求。
- 調(diào)出藥品:環(huán)孢素滴眼液 (III) 等 9 個(gè)藥品被調(diào)出特藥管理范圍。不過(guò),在文件印發(fā)前已完成調(diào)出藥品備案手續(xù)的患者,可繼續(xù)享受待遇至備案周期結(jié)束 。這一調(diào)整體現(xiàn)了醫(yī)保藥品目錄的動(dòng)態(tài)管理,保證藥品目錄能及時(shí)反映臨床需求和藥品市場(chǎng)變化。
三、門(mén)特藥品報(bào)銷(xiāo)政策
城鄉(xiāng)居民在使用門(mén)特藥品時(shí),先行自付比例不超過(guò) 20%,政策范圍內(nèi)支付比例不低于 60%。以一位使用門(mén)特藥品費(fèi)用為 1000 元的城鄉(xiāng)居民患者為例,假設(shè)該藥品完全符合報(bào)銷(xiāo)政策范圍,先行自付 200 元(1000×20%),剩余 800 元按照不低于 60% 的比例報(bào)銷(xiāo),即可以報(bào)銷(xiāo) 480 元(800×60%),患者實(shí)際自付費(fèi)用為 520 元。這一報(bào)銷(xiāo)政策在一定程度上緩解了患者用藥的經(jīng)濟(jì)壓力。
2025 年陜西門(mén)特藥品目錄在覆蓋范圍、調(diào)整情況以及報(bào)銷(xiāo)政策上,都致力于為患者提供更全面、更合理的醫(yī)療保障。通過(guò)將常見(jiàn)慢性病和重大疾病用藥納入目錄,并動(dòng)態(tài)調(diào)整,結(jié)合相應(yīng)報(bào)銷(xiāo)政策,切實(shí)減輕患者長(zhǎng)期用藥的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),助力患者更好地接受治療 。