15-20個工作日完成審核，覆蓋83種病種，報銷比例最高達(dá)85%。

安徽省門診特殊病種（門特）申請需根據(jù)病種類型準(zhǔn)備診斷證明、病歷資料及醫(yī)保憑證等核心材料，通過線上線下雙渠道提交，審核通過后可享受門診直接結(jié)算和年度限額報銷待遇。

一、基礎(chǔ)材料清單

1. 身份與醫(yī)保憑證

   • 有效身份證件（原件及復(fù)印件）或社?？?/strong>/醫(yī)保電子憑證。
   • 《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》（需醫(yī)院或醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)蓋章）。

2. 醫(yī)療證明文件

   • 二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明（含疾病名稱、確診日期及治療方案）。
   • 完整病歷資料：門診病歷、出院小結(jié)、檢查報告（如病理報告、影像學(xué)結(jié)果等）。

二、分病種專項要求

1. 慢性病類（如高血壓、糖尿?。?/p>

   • 需提供至少兩次非同日門診記錄（間隔≥28天）或住院確診證明。
   • 合并心、腦、腎等并發(fā)癥的，需提交對應(yīng)檢查報告（如心電圖、肌酐檢測）。

2. 重癥類（如尿毒癥、惡性腫瘤）

   • 病理報告或首次確診出院小結(jié)（需醫(yī)院蓋章）。
   • 治療記錄：如透析方案、化療藥物清單等。

三、申請與審核流程

1. 提交渠道

   • 線上：通過“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”微信小程序或皖事通APP上傳材料。
   • 線下：至參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口或定點醫(yī)院醫(yī)保辦提交紙質(zhì)材料。

2. 審核時效

   • 常規(guī)病種：15-20個工作日內(nèi)完成專家評審。
   • 急重癥（如惡性腫瘤）：3個工作日內(nèi)快速認(rèn)定。

辦理成功后，患者可持《門特醫(yī)療證》在定點醫(yī)院直接結(jié)算，年度報銷限額根據(jù)病種設(shè)定，多病種可疊加額度。建議提前核對材料完整性，避免因遺漏延誤審核進(jìn)度。