身份證、社?？?、近期病歷資料、診斷證明書(shū)、檢查檢驗(yàn)報(bào)告等
辦理2025年青海黃南門(mén)特病（門(mén)診特殊?。┬杼峤簧矸葑C明、醫(yī)療證明及申請(qǐng)材料，具體以黃南州醫(yī)保局最新政策為準(zhǔn)。以下分類(lèi)詳述必備材料及注意事項(xiàng)：
一、基礎(chǔ)身份材料
個(gè)人證件
- 身份證原件及復(fù)印件（正反面復(fù)印，1份）
- 社?？ㄔ皬?fù)印件（需在有效期內(nèi)）
- 戶(hù)口簿復(fù)印件（首頁(yè)及本人頁(yè)，非本地戶(hù)籍需提供居住證）
參保證明
- 青海省醫(yī)保參保憑證（可通過(guò)“青海醫(yī)保APP”下載）
- 單位在職/退休證明（職工醫(yī)保需提供）
二、醫(yī)療診斷材料
核心醫(yī)療文件
- 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的診斷證明書(shū)（加蓋醫(yī)院公章）
- 門(mén)特病專(zhuān)用申請(qǐng)表（由主治醫(yī)師填寫(xiě)并簽字）
輔助檢查報(bào)告
- 與申請(qǐng)病種相關(guān)的病理報(bào)告、影像學(xué)資料（如CT、MRI）
- 近6個(gè)月內(nèi)的檢驗(yàn)報(bào)告（如血常規(guī)、基因檢測(cè)等）
病歷資料
- 門(mén)診/住院病歷復(fù)印件（含病程記錄、治療方案）
- 既往手術(shù)記錄或特殊治療證明（如放療、化療）
三、其他必備材料
申請(qǐng)表格類(lèi)
- 《青海省門(mén)特病待遇認(rèn)定表》（醫(yī)保局官網(wǎng)下載）
- 個(gè)人承諾書(shū)（需手寫(xiě)簽名）
特殊人群補(bǔ)充材料
人群類(lèi)型 額外材料要求 低保/特困戶(hù) 低保證明、民政部門(mén)審核文件 異地參保者 參保地醫(yī)保機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診備案表 未成年人 監(jiān)護(hù)人身份證+關(guān)系證明
辦理流程需通過(guò)“黃南州政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”線上預(yù)審，線下提交至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。材料缺失或過(guò)期將影響審核進(jìn)度，建議提前致電0973-8722155（黃南州醫(yī)保局）確認(rèn)細(xì)則。
門(mén)特病政策可能隨年度調(diào)整，申請(qǐng)人應(yīng)密切關(guān)注青海省醫(yī)療保障局官網(wǎng)公告，確保材料符合當(dāng)年規(guī)范，避免因信息滯后延誤待遇申領(lǐng)。