2025年江蘇鎮(zhèn)江居民申請?zhí)厥獠》N待遇需準備5類核心材料，辦理周期通常為15-30個工作日。
參保人員需提交身份證明、病史資料、診斷證明、申請表及其他輔助材料，通過醫(yī)保經辦機構或定點醫(yī)療機構提交審核。以下為具體要求和流程：
（一）基礎身份材料
- 本人申請：提供身份證原件及復印件、社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證。
- 代辦情況：需附加代辦人身份證及授權委托書（需社區(qū)或醫(yī)院蓋章確認）。
- 特殊群體：低保戶需提供低保證明，殘疾人士附殘疾證復印件。
（二）醫(yī)療證明文件
- 診斷資料
- 二級以上醫(yī)院出具的出院記錄或門診病歷（加蓋醫(yī)院公章）
- 病理報告、影像學報告等關鍵檢查結果（如惡性腫瘤需提供活檢報告）
- 醫(yī)生認證
由副主任醫(yī)師及以上職稱專家填寫的特殊病種認定表（附醫(yī)師資格證書編號）
（三）申請表格與流程
- 表格獲取：
- 線下：醫(yī)保中心窗口或定點醫(yī)院醫(yī)保辦領取
- 線上：鎮(zhèn)江醫(yī)保官網(wǎng)或"鎮(zhèn)江醫(yī)保"APP下載
- 填寫規(guī)范：
項目 要求 常見錯誤 疾病名稱 與ICD-10編碼一致 使用俗稱或縮寫 病史時間 精確到月份 僅填寫年份 治療方案 寫明當前用藥/手術計劃 描述模糊
（四）補充材料要求
- 異地就醫(yī)者：需提供轉診證明及外地三甲醫(yī)院的完整病歷復印件。
- 罕見病種：額外提交省級以上醫(yī)院的專家會診意見。
- 復審病例：既往已獲批者需更新最近6個月的治療記錄。
（五）注意事項
- 材料時效：所有檢查報告需在6個月有效期內，病理標本需保留至審批通過。
- 重復申請：同種疾病每年僅可申請1次，審批不通過需補充材料后重新排隊。
2025年鎮(zhèn)江醫(yī)保局將特殊病種目錄擴展至58種，涵蓋惡性腫瘤、嚴重精神障礙等大類。建議申請人提前通過12393醫(yī)保服務熱線確認材料清單，避免因遺漏延誤待遇享受。審批通過后，患者可享受門診報銷比例提升、用藥目錄擴展等權益，有效減輕醫(yī)療負擔。