3-5個工作日完成審核，線上辦理占比超80%

福建省2025年特殊門診辦理已實現(xiàn)線上線下雙通道，涵蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等32類病種，報銷比例最高達90%。患者可通過閩政通APP或定點醫(yī)院醫(yī)保窗口提交材料，享受便捷服務。

一、申請條件與病種范圍

1. 基本條件

   • 需持有福建省醫(yī)保卡或社?？?/strong>，且參保狀態(tài)正常。
   • 提供二級以上醫(yī)院出具的診斷證明（需加蓋醫(yī)院公章）及相關檢查報告（如病理切片、糖化血紅蛋白檢測等）。

2. 覆蓋病種

   病種類型	代表疾病	報銷比例
   慢性病	高血壓、糖尿病	70%-80%
   特殊疾病	惡性腫瘤、尿毒癥透析	85%-90%
   罕見病	血友病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡	60%-70%

二、辦理流程

1. 線上申請

   • 步驟：登錄閩政通APP→進入“醫(yī)保服務”→選擇“門診慢特病病種申請”→上傳診斷書、檢查報告、身份證正反面照片→提交后3個工作日內反饋結果。
   • 優(yōu)勢：無需跑腿，材料可重復調用。

2. 線下辦理

   • 材料清單：
     • 《門診特殊病種申請表》（醫(yī)院領取并蓋章）
     • 近3個月病歷、出院小結（住院患者需提供）
     • 1寸免冠照片2張
   • 地點：定點醫(yī)院醫(yī)?？苹蚩h（區(qū)）醫(yī)保中心。

三、常見問題與注意事項

1. 材料有效性

   診斷證明需為近6個月內開具，病理報告等需原件或加蓋公章的復印件。

2. 時效性

   線上審核通過后，待遇次日生效；線下辦理需等待專家評審（每季度末集中處理）。

3. 跨地區(qū)結算

   備案后可在省內定點機構直接結算，省外需提前辦理異地就醫(yī)備案。

福建省特殊門診政策顯著減輕了患者負擔，建議提前核對病種目錄與材料清單，避免因遺漏延誤待遇享受。若遇系統(tǒng)故障或政策調整，可撥打12345轉醫(yī)保專線咨詢。