1 個(gè)工作日完成認(rèn)定，法定辦結(jié)時(shí)限為 20 個(gè)工作日 。
2025 年在黑龍江齊齊哈爾申請(qǐng)?zhí)厥忾T診，需先確認(rèn)符合參保且繳費(fèi)正常等條件，備好材料后，可通過窗口或網(wǎng)上辦理，經(jīng)受理、審核等流程完成申請(qǐng)，若病情未愈到期需續(xù)辦 。
一、申請(qǐng)條件
- 參保狀態(tài)：參加齊齊哈爾市基本醫(yī)療保險(xiǎn)，包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn) 。
- 繳費(fèi)要求：參保人員的醫(yī)保繳費(fèi)狀態(tài)正常，不存在欠費(fèi)等情況 。
二、申請(qǐng)材料
| 材料名稱 | 材料類型 | 材料形式 | 紙質(zhì)材料份數(shù) | 材料必要性 | 獲取方式 |
|---|---|---|---|---|---|
| 醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或?qū)嶓w社會(huì)保障卡 | 政府部門核發(fā) | 核驗(yàn)（數(shù)據(jù)共享，如數(shù)據(jù)不全則需申請(qǐng)者提交） | 1 份 | 必要 | 醫(yī)保部門 / 公安部門 / 人社部門核發(fā) |
| 門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表 | 原件 | 線上支持電子，線下支持紙質(zhì) | 1 份 | 必要 | 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供 |
| 既往病史資料 | 復(fù)印件 | 紙質(zhì)或電子（根據(jù)申請(qǐng)方式） | 1 份 | 必要 | 患者自行準(zhǔn)備，如出院記錄、化驗(yàn)單、疾病相關(guān)檢查報(bào)告單等，需能證明所患疾病及病情程度 |
| 近期一寸免冠照片 | 圖像 | 紙質(zhì) | 1 張 | 部分情況需要 | 自行拍攝沖印 |
三、辦理形式
- 窗口辦理：齊齊哈爾市各區(qū)縣均設(shè)有醫(yī)保分中心辦理窗口。例如：
- 龍沙區(qū)：辦理地點(diǎn)在龍沙區(qū)水師公路 999 號(hào)龍沙政務(wù)服務(wù)中心龍沙醫(yī)保分中心一樓醫(yī)保窗口；辦理時(shí)間為周一至周五上午 8:30 - 11:30，下午 13:30 - 17:00（法定節(jié)假日除外） 。
- 建華區(qū)：辦理地點(diǎn)在建華區(qū)新明大街 29 號(hào)市直部門政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保服務(wù)窗口；辦理時(shí)間同龍沙區(qū) 。
- 鐵鋒區(qū)：辦理地點(diǎn)在鐵鋒區(qū)南浦路 268 號(hào)鐵鋒政務(wù)服務(wù)中心鐵鋒醫(yī)保分中心一樓醫(yī)保窗口；辦理時(shí)間一致 。
- 富拉爾基區(qū)：辦理地點(diǎn)在富拉爾基區(qū)迎賓路翰沃城 4 號(hào)樓富拉爾基醫(yī)保分中心二樓醫(yī)保窗口；辦理時(shí)間相同 。
- 昂昂溪區(qū)：辦理地點(diǎn)在昂昂溪區(qū)鐵南街 84 號(hào)昂昂溪醫(yī)保分中心三樓醫(yī)保窗口；辦理時(shí)間為上述時(shí)段 。
- 碾子山區(qū)：辦理地點(diǎn)在碾子山區(qū)溪畔家園一樓碾子山醫(yī)保分中心一樓醫(yī)保窗口；辦理時(shí)間一致 。
- 網(wǎng)上辦理：參保人員可登錄黑龍江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)（齊齊哈爾市板塊），進(jìn)入基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員享受門診慢特病病種待遇認(rèn)定相關(guān)頁(yè)面，按照系統(tǒng)提示進(jìn)行注冊(cè)、登錄后提交申請(qǐng)材料 。
四、辦理流程
- 提交申請(qǐng)：參保人員將準(zhǔn)備齊全的申請(qǐng)材料，根據(jù)選擇的辦理形式，提交至相應(yīng)的辦理地點(diǎn)或網(wǎng)上平臺(tái)。例如通過窗口辦理，需將材料遞交給窗口工作人員；網(wǎng)上辦理則需準(zhǔn)確上傳清晰的材料電子文檔 。
- 受理環(huán)節(jié)：工作人員收到申請(qǐng)材料后，會(huì)進(jìn)行初步審核。若材料不齊全或不符合法定形式，會(huì)當(dāng)場(chǎng)或在規(guī)定時(shí)間內(nèi)一次性告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部?jī)?nèi)容。符合受理?xiàng)l件的，予以受理 。辦理時(shí)限為 20 個(gè)工作日內(nèi)，若申請(qǐng)人申請(qǐng)材料齊全、符合法定形式，將進(jìn)入下一步驟 。
- 審核環(huán)節(jié)：醫(yī)保部門會(huì)組織相關(guān)人員或?qū)＜覍?duì)受理的申請(qǐng)進(jìn)行審核，主要核對(duì)申請(qǐng)人是否符合申請(qǐng)條件，依據(jù)辦事指南中材料清單逐一核對(duì)材料是否齊全，以及核對(duì)每個(gè)材料是否涵蓋材料要求中涉及的內(nèi)容和要素等。等待醫(yī)院初步審定，核對(duì)是否符合法定要求，此環(huán)節(jié)辦理時(shí)限為 0 個(gè)工作日 。
- 辦結(jié)環(huán)節(jié)：根據(jù)審核結(jié)果，若申請(qǐng)事項(xiàng)符合審批規(guī)定的，準(zhǔn)予行政許可，辦理時(shí)限為 1 個(gè)工作日 。申請(qǐng)人可獲得門診慢病特殊病登記審核通過的結(jié)果通知。不符合審批的相關(guān)規(guī)定，不予行政許可，也會(huì)以書面等形式告知申請(qǐng)人，并說(shuō)明原因 。
五、特殊情況說(shuō)明
- 嚴(yán)重精神障礙疾病患者：通過衛(wèi)健委相關(guān)部門認(rèn)定并錄入 “國(guó)家嚴(yán)重精神障礙患者信息收集分析系統(tǒng)” 的嚴(yán)重精神障礙患者，每年度末，以各縣 (市)、區(qū)級(jí)精神衛(wèi)生辦公室提供的患者名單為準(zhǔn)，不需要通過指定醫(yī)院申報(bào)和鑒定，即可在下一年度初享受待遇 。
- 兒童白血病及惡性腫瘤部分情況：14 周歲以下兒童白血病患者，以及各種惡性腫瘤患者，若在患病后需服用藥物治療，且是在本年度鑒定工作結(jié)束后確診患病或待遇終止后病情變化的，可隨時(shí)到指定醫(yī)院（如第一醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院附屬一院、醫(yī)學(xué)院附屬二院、醫(yī)學(xué)院附屬三院等）申報(bào) 。
- 精神系統(tǒng)疾病部分情況：針對(duì)患有精神分裂癥、腦器質(zhì)性精神障礙、癲癇性精神障礙、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥四個(gè)類型的精神系統(tǒng)疾病患者給予相應(yīng)慢性病待遇。已享受原嚴(yán)重精神障礙疾病慢性病待遇的參保人員，如果屬于上述四個(gè)類型精神系統(tǒng)疾病，可到指定鑒定醫(yī)院申報(bào)和鑒定，鑒定合格的，可在下一年度享受此慢性病相應(yīng)待遇，原嚴(yán)重精神障礙性疾病慢性病待遇同時(shí)取消。未鑒定合格的，可繼續(xù)享受原慢性病病種待遇 。
申請(qǐng)?zhí)厥忾T診前，務(wù)必確認(rèn)自身符合條件，按要求準(zhǔn)備材料，選擇合適辦理方式并留意各環(huán)節(jié)時(shí)間節(jié)點(diǎn)與特殊情況規(guī)定，以順利完成申請(qǐng)，享受特殊門診待遇。