2025年河南南陽醫(yī)保家庭共濟最多可綁定7名近親屬,覆蓋配偶、父母、子女等直系及兄弟姐妹、祖孫等旁系親屬,個人賬戶資金可共享用于就醫(yī)購藥及代繳居民醫(yī)保費。
河南省南陽市職工醫(yī)保參保人可通過家庭共濟功能,將個人賬戶余額授權(quán)給符合條件的家屬使用,實現(xiàn)資金互助、卡不共用。以下為具體使用指南:
一、使用條件
親屬范圍
- 共濟人:河南省內(nèi)正常參保的職工醫(yī)保用戶。
- 被共濟人:需為南陽市或省內(nèi)參保的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
參保狀態(tài)
雙方需處于正常參保狀態(tài),暫停或斷繳無法使用共濟功能。
| 對比項 | 共濟人要求 | 被共濟人要求 |
|---|---|---|
| 參保類型 | 職工醫(yī)保 | 職工或居民醫(yī)保 |
| 地域限制 | 河南省內(nèi)參保 | 河南省內(nèi)參保(跨省需開通“醫(yī)保錢包”) |
| 親屬關(guān)系證明 | 需提供戶口本、結(jié)婚證等材料 | 需與共濟人關(guān)系合規(guī) |
二、辦理流程
線上辦理
- 渠道:通過“豫事辦”APP、支付寶“河南醫(yī)保”小程序或“河南醫(yī)保服務平臺”。
- 步驟:實名認證→進入“家庭共濟”模塊→填寫親屬信息→上傳關(guān)系證明→提交審核。
線下辦理
持雙方身份證、醫(yī)???、關(guān)系證明至南陽市醫(yī)保服務窗口辦理,適合老年人等特殊群體。
三、資金使用規(guī)則
適用范圍
- 醫(yī)療費用:定點醫(yī)院門診/住院個人自付部分、定點藥店購藥。
- 代繳醫(yī)保:可為家屬代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用。
扣款順序
優(yōu)先使用患者本人賬戶,余額不足時按共濟綁定順序扣款(默認按綁定時間排序)。
| 資金用途 | 是否支持 | 備注 |
|---|---|---|
| 門診/住院自付 | 是 | 需使用患者本人醫(yī)??ńY(jié)算 |
| 藥店購藥 | 是 | 需出示患者醫(yī)保憑證 |
| 跨省共濟 | 試點中 | 需通過國家醫(yī)保服務平臺APP開通功能 |
四、注意事項
- 就醫(yī)規(guī)范
家屬就醫(yī)必須使用本人醫(yī)???/strong>,共濟僅共享資金,不可共用卡片。
- 額度限制
共濟人可設(shè)置每位親屬的年度使用上限,靈活分配賬戶余額。
- 解除綁定
通過原辦理渠道可隨時解除關(guān)系,剩余資金退回共濟人賬戶。
河南省南陽市醫(yī)保家庭共濟政策顯著提升了家庭醫(yī)療資金使用效率,通過線上綁定、資金共享、代繳醫(yī)保等功能,切實減輕家庭負擔。操作時需嚴格遵守本人用卡、親屬合規(guī)、賬戶獨立原則,確保政策紅利精準落地。