7項(xiàng)核心材料
2025年山西晉城辦理特殊病種需提交身份證明、診斷證明、病歷資料、檢查報(bào)告、申請(qǐng)表、醫(yī)保憑證及照片等材料,具體材料清單與辦理流程需結(jié)合病種類型及政策要求。
(一)基礎(chǔ)身份證明材料
- 有效身份證件
患者需提供身份證原件及復(fù)印件(未成年人可使用戶口本),用于身份核驗(yàn)與信息登記。 - 醫(yī)保參保憑證
提供醫(yī)???/strong>或電子醫(yī)保憑證,需確保參保狀態(tài)正常。異地就醫(yī)者需提前完成異地就醫(yī)備案。
(二)醫(yī)療證明文件
- 診斷證明
由晉城市二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)具,內(nèi)容需包含疾病名稱、ICD-11標(biāo)準(zhǔn)編碼及醫(yī)生簽名。 - 病歷資料
- 近三個(gè)月門(mén)診/住院病歷(加蓋醫(yī)院公章)
- 出院記錄或持續(xù)治療記錄(如用藥明細(xì)、復(fù)查報(bào)告)
- 檢查檢驗(yàn)報(bào)告
包括病理報(bào)告、化驗(yàn)單、影像學(xué)檢查等,需與疾病診斷直接相關(guān)。
(三)申請(qǐng)表格與輔助材料
- 特殊病種申請(qǐng)表
- 表格需由主治醫(yī)師及以上職稱醫(yī)生填寫(xiě)
- 經(jīng)醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章(一式兩份)
- 近期免冠照片
提供1寸彩色照片2張,用于制作就醫(yī)憑證。
| 材料對(duì)比 | 用途說(shuō)明 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 確認(rèn)疾病符合特殊病種目錄 | 需包含ICD-11編碼 |
| 醫(yī)???/strong> | 核驗(yàn)參保資格及報(bào)銷比例 | 異地備案者需提前辦理 |
| 檢查報(bào)告 | 輔助證明病情嚴(yán)重程度 | 報(bào)告需在有效期內(nèi)(通常6個(gè)月內(nèi)) |
辦理過(guò)程中,建議提前通過(guò)晉城市醫(yī)保局官網(wǎng)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)???/strong>查詢最新政策,避免因材料缺失延誤審核。材料需按順序整理,提交至戶籍所在地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或指定醫(yī)院,審核通過(guò)后可享受門(mén)診慢特病醫(yī)保待遇。