7-15個(gè)工作日
在福建省申請(qǐng)門(mén)診特殊病種待遇，參保人員需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)療證明及申請(qǐng)表等核心材料，具體因病種和參保類型略有差異，通常需7-15個(gè)工作日完成審核。
（一）基礎(chǔ)申請(qǐng)材料
身份證明文件
參保人需提供有效身份證件原件及復(fù)印件，包括居民身份證、社會(huì)保障卡或港澳臺(tái)居民居住證等。未成年人可用戶口簿代替，外籍人士需提供護(hù)照及永久居留證。醫(yī)保參保憑證
須出示醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡，確認(rèn)參保狀態(tài)正常。異地參保者需額外提供參保地醫(yī)保部門(mén)出具的參保證明。門(mén)診特殊病種申請(qǐng)表
填寫(xiě)《福建省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊病種申請(qǐng)表》，需經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?？漆t(yī)生簽字并加蓋醫(yī)院公章。表格可從醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口或官方網(wǎng)站下載。
（二）疾病特異性證明材料
診斷證明與病歷資料
需提供二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的疾病診斷證明書(shū)，并附近三個(gè)月內(nèi)的相關(guān)檢查報(bào)告。不同病種要求如下：病種類別 必須提供的檢查材料 有效期要求 惡性腫瘤 病理報(bào)告、CT/MRI影像學(xué)資料 6個(gè)月內(nèi) 糖尿病 空腹血糖、糖化血紅蛋白檢測(cè)報(bào)告 3個(gè)月內(nèi) 高血壓 血壓監(jiān)測(cè)記錄、心臟彩超或眼底檢查報(bào)告 3個(gè)月內(nèi) 慢性腎衰竭 腎功能檢查（肌酐、尿素氮）、泌尿系統(tǒng)B超 1個(gè)月內(nèi) 治療方案與用藥記錄
需提交?？漆t(yī)生制定的長(zhǎng)期治療方案，包括用藥清單、治療周期及隨訪計(jì)劃。對(duì)于需使用特殊藥品的病種（如靶向藥），還需提供基因檢測(cè)報(bào)告或藥敏試驗(yàn)結(jié)果。
（三）特殊群體附加材料
異地就醫(yī)患者
辦理異地門(mén)診特病需額外提供：- 異地就醫(yī)備案表（已通過(guò)線上備案的可免）
- 居住地的暫住證或社區(qū)證明（居住滿6個(gè)月以上）
- 轉(zhuǎn)診單（適用于臨時(shí)外出就醫(yī)人員）
退休與困難群體
- 退休人員：需提供退休證或養(yǎng)老金領(lǐng)取證明
- 低保/特困人員：需提交民政部門(mén)出具的有效證明，可享受材料減免政策
（四）材料提交與審核流程
提交渠道
可通過(guò)以下方式提交：- 線上：閩政通APP、福建醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)
- 線下：參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)站
審核標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)保部門(mén)將重點(diǎn)核查：- 材料完整性（缺項(xiàng)需5個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)正）
- 診斷符合性（對(duì)照《福建省門(mén)診特殊病種目錄》）
- 治療必要性（評(píng)估方案是否符合臨床路徑）
福建省門(mén)診特殊病種申請(qǐng)以精準(zhǔn)診斷和規(guī)范治療為核心，材料準(zhǔn)備需兼顧普遍性要求與病種特殊性，建議提前通過(guò)官方渠道確認(rèn)最新清單，確保待遇及時(shí)享受。