通常需要提供《貴州省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》、有效的疾病診斷證明及相關(guān)醫(yī)療記錄。
在2025年，于貴州六盤水辦理特殊門診（通常指門診慢特?。┐稣J(rèn)定，申請(qǐng)人需準(zhǔn)備一系列指定材料以證明其患有符合政策規(guī)定的慢性或特殊疾病，并滿足相應(yīng)的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。辦理過程旨在確保參保人員能夠獲得針對(duì)特定慢性病的門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷待遇，所需材料的核心在于提供充分的醫(yī)學(xué)證據(jù)來支持疾病診斷和治療的長(zhǎng)期性。申請(qǐng)人應(yīng)確保所有材料的真實(shí)性和完整性，可通過線上或線下指定渠道提交。
（一） 基本身份與參保信息
- 身份證明文件 申請(qǐng)人需提供有效的個(gè)人身份證明，通常是居民身份證原件及復(fù)印件。對(duì)于未滿16周歲的申請(qǐng)人，可能需要提供居民戶口簿以及監(jiān)護(hù)人的身份證明 。這是核實(shí)申請(qǐng)人身份的基礎(chǔ)材料。
- 醫(yī)療保險(xiǎn)參保憑證 需提供有效的醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡信息，用以確認(rèn)申請(qǐng)人已參加六盤水市的基本醫(yī)療保險(xiǎn)（職工醫(yī)?；虺青l(xiāng)居民醫(yī)保），并處于正常繳費(fèi)狀態(tài)。這是享受醫(yī)保待遇的前提。
（二） 核心醫(yī)學(xué)證明材料 這是申請(qǐng)過程中最關(guān)鍵的部分，用于證明申請(qǐng)人所患疾病符合門診慢特病的病種范圍和認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。
- 疾病診斷證明 需提供由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的、加蓋醫(yī)院公章的疾病證明書或出院記錄（出院小結(jié)）原件或清晰復(fù)印件 。該證明需明確診斷申請(qǐng)人所患疾病屬于貴州省規(guī)定的門診慢特病病種目錄內(nèi)。
- 相關(guān)醫(yī)療記錄 根據(jù)所申請(qǐng)的病種不同，可能需要提供支持診斷的詳細(xì)醫(yī)療記錄，包括但不限于：
- 住院病歷：與所申請(qǐng)慢特病相關(guān)的住院病歷摘要或完整出院記錄。
- 門診病歷：能體現(xiàn)疾病長(zhǎng)期診療過程的門診病歷資料。
- 檢查檢驗(yàn)報(bào)告單：如病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告（CT、MRI等）、重要的實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)單等，這些是支撐疾病診斷和嚴(yán)重程度的關(guān)鍵客觀依據(jù) 。
（三） 申請(qǐng)表格
- 《貴州省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》 申請(qǐng)人必須填寫此標(biāo)準(zhǔn)化表格 。該表格是申請(qǐng)的正式文件，包含了申請(qǐng)人基本信息、申請(qǐng)病種、既往病史、治療情況等內(nèi)容。該表格可通過線上渠道（如“貴州醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)）在線填寫 ，或在指定的申辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)取紙質(zhì)版填寫。
下表對(duì)比了線上與線下兩種主要申請(qǐng)渠道在材料提交方面的異同：
對(duì)比項(xiàng) | 線上申請(qǐng)渠道 | 線下申請(qǐng)渠道 |
|---|---|---|
主要途徑 | “貴州醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)等官方線上平臺(tái) | 指定的門診慢特病申辦醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)窗口 |
《申請(qǐng)表》處理方式 | 在線填寫并提交電子版，無需打印 | 需現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)取或提前下載打印，手工填寫并簽名 |
醫(yī)學(xué)證明材料提交方式 | 上傳清晰的疾病證明書、出院記錄、門診病歷或檢查報(bào)告單等電子版或掃描件 | 提交原件供現(xiàn)場(chǎng)核驗(yàn)，并留存復(fù)印件一份 |
身份與參保信息核驗(yàn) | 通過醫(yī)保電子憑證或身份證信息在線核驗(yàn) | 需出示身份證、社保卡/醫(yī)?？?/strong>原件進(jìn)行核驗(yàn) |
優(yōu)勢(shì) | 足不出戶，方便快捷，減少跑腿 | 可現(xiàn)場(chǎng)咨詢，工作人員可即時(shí)指導(dǎo)材料準(zhǔn)備 |
注意事項(xiàng) | 確保上傳材料清晰、完整、真實(shí) | 帶齊所有材料原件，復(fù)印件需清晰 |
為在2025年的六盤水成功辦理特殊門診待遇，申請(qǐng)人應(yīng)系統(tǒng)準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)保憑證、填寫完整的《貴州省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》以及由二級(jí)及以上醫(yī)院出具的、包含明確診斷的疾病證明書、出院記錄、相關(guān)門診病歷和檢查檢驗(yàn)報(bào)告等核心醫(yī)學(xué)材料。選擇線上或線下渠道時(shí)，需注意其對(duì)材料形式（電子版或紙質(zhì)原件/復(fù)印件）的具體要求。及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地提交這些材料是獲得特殊門診資格和相應(yīng)醫(yī)保報(bào)銷待遇的關(guān)鍵。