1-3年
辦理湖南湘潭特殊病種需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)保憑證、申請(qǐng)表及病歷資料，審核通過(guò)后享受門(mén)診報(bào)銷待遇。

一、材料清單

1. 1.基礎(chǔ)材料有效身份證件（身份證、戶口本）醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證《湖南省居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢特病待遇資格認(rèn)定申請(qǐng)表》1寸近期免冠照片2張
2. 2.醫(yī)療證明材料二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書(shū)門(mén)診病歷、住院病歷（含出院記錄、檢查報(bào)告、化驗(yàn)單等）近期（6個(gè)月內(nèi)）相關(guān)檢查資料（如影像學(xué)報(bào)告、病理診斷等）
3. 3.特殊情形補(bǔ)充省直醫(yī)保：需提供單位發(fā)放的《湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》異地參保：需額外咨詢參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)材料要求

二、辦理流程

1.

提交申請(qǐng)
• 攜帶材料至戶籍所在地社保所或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)
• 填寫(xiě)《門(mén)診慢特病待遇資格認(rèn)定申請(qǐng)表》并簽字確認(rèn)

2.

審核流程
• 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)初審：醫(yī)生填寫(xiě)《特殊病種門(mén)診治療審批表》
• 醫(yī)保部門(mén)集中評(píng)審：每季度末由專家委員會(huì)審核（3月、6月、9月、12月1-10日受理）

3.

結(jié)果領(lǐng)取
• 審核通過(guò)后，領(lǐng)取《特殊病種門(mén)診專用病歷》
• 次月起享受門(mén)診報(bào)銷待遇

三、注意事項(xiàng)

• 時(shí)效性：待遇有效期1年，到期前30日需續(xù)審
• 病種限制：原則上僅享受一種病種待遇，疊加病種需額外申請(qǐng)
• 報(bào)銷范圍：僅限審批病種相關(guān)費(fèi)用，起付線400元/年，報(bào)銷比例與住院相同
• 異地就醫(yī)：需提前備案，高血壓、糖尿病等5個(gè)病種支持跨省直接結(jié)算

湖南湘潭特殊病種申請(qǐng)需以病歷資料為核心，配合身份與醫(yī)保憑證，通過(guò)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)審核后生效。政策動(dòng)態(tài)需關(guān)注醫(yī)保局公告，確保材料完整性和時(shí)效性。