二級(jí)及以上醫(yī)院診斷證明、近兩年完整病歷、有效身份證件及醫(yī)保憑證
2025年麗江門診慢特病辦理需提供基礎(chǔ)身份證明、醫(yī)療診斷材料及病種專項(xiàng)文件，通過線上線下雙渠道提交申請(qǐng)，審核周期縮短至15個(gè)工作日內(nèi)，實(shí)現(xiàn)“省內(nèi)通辦、免申即享”服務(wù)模式。
一、核心材料清單
身份證明文件
- 身份證原件及復(fù)印件（正反面復(fù)印，有效期剩余6個(gè)月以上）
- 醫(yī)?？?醫(yī)保電子憑證（需激活并完成繳費(fèi)）
- 1寸免冠白底照片（2025年起需紙質(zhì)版與電子版各2張）
醫(yī)療診斷材料
- 二級(jí)及以上醫(yī)院診斷證明（加蓋醫(yī)院公章，含疾病名稱、確診時(shí)間及治療方案）
- 近兩年完整病歷（住院病歷含出院小結(jié)、檢查單；門診病歷需連續(xù)6個(gè)月以上記錄）
- 輔助檢查報(bào)告（如血糖監(jiān)測(cè)記錄、病理報(bào)告、影像學(xué)資料）
病種專項(xiàng)材料
病種類型 附加材料要求 糖尿病 非同日三次靜脈血糖報(bào)告、糖化血紅蛋白檢測(cè) 惡性腫瘤 病理檢查報(bào)告、放化療記錄 心腦血管疾病 心臟彩超、冠脈造影或腦部CT/MRI結(jié)果 罕見病（如漸凍癥） 基因檢測(cè)報(bào)告、?？漆t(yī)生評(píng)估證明
二、辦理流程優(yōu)化
材料提交渠道
- 線上渠道：通過“云南醫(yī)保”小程序、醫(yī)保公共服務(wù)網(wǎng)廳上傳掃描件（需PDF格式），支持電子簽名認(rèn)證。
- 線下渠道：可至醫(yī)保經(jīng)辦窗口、二級(jí)及以上醫(yī)院醫(yī)保科或政務(wù)服務(wù)大廳提交，代辦需提供代辦人身份證原件。
審核與備案
- 審核周期：15個(gè)工作日內(nèi)完成初審，疑難病例延長(zhǎng)至30日。
- 備案效力：通過后待遇即時(shí)生效，取消定期復(fù)審，長(zhǎng)期有效。
三、特殊情形處理
異地就醫(yī)備案
- 在云南省內(nèi)其他城市確診的患者，可憑原診斷材料直接備案，無(wú)需重復(fù)檢查。
- 跨省就醫(yī)者需補(bǔ)充《跨省異地就醫(yī)備案表》及就診地三級(jí)醫(yī)院證明。
材料缺失補(bǔ)救
- 無(wú)住院記錄者，可提交兩次以上門診檢查報(bào)告（間隔≥30天）替代。
- 診斷證明遺失的，可通過醫(yī)院檔案室調(diào)取副本并加蓋公章。
麗江門診慢特病辦理以精簡(jiǎn)材料、高效服務(wù)為目標(biāo)，2025年新增電子病歷共享和刷臉核驗(yàn)功能，患者可通過醫(yī)保系統(tǒng)直接調(diào)取本省醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)，進(jìn)一步減少紙質(zhì)材料提交。建議提前致電當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局確認(rèn)病種細(xì)則，避免因材料不全延誤待遇享受。