身份證、醫(yī)?？?、診斷證明、病歷資料
2025年遼寧沈陽辦理門診特殊病種（門特） 需準備的核心材料包括：醫(yī)院出具的符合門特病種認定標準的診斷證明（如腫瘤需病理報告、糖尿病需血糖監(jiān)測記錄等）、本人身份證、醫(yī)?？ǎɑ螂娮俞t(yī)保憑證），以及近期病歷資料（住院病歷或門診病歷）。不同病種及辦理場景可能需補充特定材料，建議提前通過官方渠道確認。
一、基礎材料清單
1. 核心身份與參保憑證
- 身份證：原件及復印件（核對身份信息）。
- 醫(yī)保卡/電子醫(yī)保憑證：原件及復印件（證明醫(yī)保參保狀態(tài)，電子憑證可通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP或“沈陽智慧醫(yī)保”平臺獲?。?。
2. 醫(yī)療診斷相關材料
- 診斷證明：由門特認定定點醫(yī)療機構出具，需明確診斷病種、病情程度及治療建議，符合當地醫(yī)保局規(guī)定的病種認定標準（如糖尿病需包含血糖檢測數據、腫瘤需病理報告等）。
- 病歷資料：包括近期住院病歷復印件（加蓋醫(yī)院公章）或門診病歷（需包含連續(xù)就診記錄、檢查報告等，證明病情穩(wěn)定性）。
3. 其他補充材料
異地備案人員：已辦理省內異地長期居住備案的參保人，需額外提供備案地醫(yī)保部門要求的材料；省外異地備案人員僅限申請惡性腫瘤（放化療）、透析、器官移植抗排異治療3個病種，需通過線上平臺提交材料。
二、不同辦理場景材料差異對比
| 辦理場景 | 適用人群 | 核心材料 | 特殊要求 |
|---|---|---|---|
| 本地辦理 | 沈陽市參保人 | 身份證、醫(yī)?？?、診斷證明、病歷資料 | 診斷證明需由沈陽市門特認定定點醫(yī)療機構出具（可通過醫(yī)保局官網查詢名單）。 |
| 省內異地備案 | 已辦理省內異地長期居住備案的參保人 | 身份證、醫(yī)?？ā浒缸C明、診斷證明、病歷資料 | 按備案地政策執(zhí)行，建議提前咨詢備案地醫(yī)保局。 |
| 省外異地備案 | 已辦理省外異地長期居住備案的參保人 | 身份證、醫(yī)?？?、備案證明、診斷證明（限3個病種） | 僅支持線上辦理（“沈陽智慧醫(yī)?！盇PP/公眾號/支付寶小程序）。 |
三、材料準備注意事項
1. 診斷證明規(guī)范性
- 需由二級及以上定點醫(yī)療機構或指定?？漆t(yī)院開具，部分病種（如腫瘤、器官移植等）需提供病理報告、影像學檢查結果等補充材料。
- 診斷證明需包含醫(yī)生簽名、醫(yī)院公章及開具日期，有效期通常為3個月內。
2. 病歷資料完整性
- 住院病歷需包含入院記錄、出院小結、關鍵檢查報告（如CT、MRI、化驗結果等）；門診病歷需記錄至少3個月的連續(xù)就診記錄，體現病情穩(wěn)定性。
- 復印件需清晰可辨，重要信息（如診斷結論、醫(yī)生簽名）不得涂改。
3. 線上辦理材料要求
通過“沈陽智慧醫(yī)?！逼脚_上傳材料時，需確保照片清晰、文件格式為JPG/PNG，單個文件大小不超過5MB；診斷證明、病歷等需拍攝完整頁面，避免缺頁。
辦理門特是提升慢性病門診報銷待遇的重要途徑，材料準備需確保真實、完整、符合病種認定標準。建議辦理前通過沈陽市醫(yī)保局官網或撥打12333熱線確認最新政策，避免因材料不全延誤辦理。完成申請后，可通過“沈陽智慧醫(yī)?！逼脚_查詢審核進度，審核通過后即可享受相應報銷待遇。