30分鐘
脊灰疫苗接種后需在醫(yī)院留觀30分鐘，密切觀察有無(wú)急性不良反應(yīng)，保持注射部位清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，合理飲食，注意體溫變化，如有異常及時(shí)就醫(yī)。
一、接種后即時(shí)觀察與護(hù)理
1. 留院觀察
接種后應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)留觀30分鐘，期間盡量不要進(jìn)食，重點(diǎn)觀察有無(wú)皮疹、呼吸困難、面色異常等急性過(guò)敏反應(yīng)。離開(kāi)前檢查注射部位有無(wú)滲血或紅腫。
2. 注射部位護(hù)理
- 保持注射部位清潔干燥，24小時(shí)內(nèi)盡量避免碰水。
- 洗澡時(shí)水溫適宜，避開(kāi)針孔，不揉搓，不用肥皂或沐浴露刺激局部。
- 如出現(xiàn)局部紅腫，早期可冷敷減輕充血；硬結(jié)形成后可熱敷，每次10-15分鐘，每日數(shù)次（卡介苗除外）。
3. 體溫監(jiān)測(cè)
接種后1-3天可能出現(xiàn)發(fā)熱，多為低熱（38℃以下）。若體溫超過(guò)38.5℃，可遵醫(yī)囑使用退熱藥，并密切觀察精神狀態(tài)。高熱持續(xù)不退或伴其他癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
二、日常生活注意事項(xiàng)
1. 飲食調(diào)理
飲食宜清淡易消化，多飲水，避免辛辣刺激及易致敏食物?？诜?strong>減毒活疫苗（如糖丸）前后半小時(shí)內(nèi)禁喂奶或熱飲，以免影響疫苗活性。
下表為飲食宜忌對(duì)比：
飲食類型 | 推薦食物 | 避免食物 | 特殊說(shuō)明 |
|---|---|---|---|
主食 | 稀粥、面條、饅頭 | 油炸食品、過(guò)硬食物 | 以易消化為主 |
蛋白質(zhì) | 雞蛋羹、魚(yú)肉 | 海鮮、牛羊肉（易致敏） | 適量補(bǔ)充，避免過(guò)量 |
蔬菜水果 | 蘋(píng)果、香蕉、菠菜 | 辛辣蔬菜、熱帶水果 | 富含維生素，增強(qiáng)免疫 |
飲品 | 溫開(kāi)水、淡鹽水 | 碳酸飲料、濃茶、咖啡 | 口服減毒活疫苗前后半小時(shí)禁奶 |
2. 活動(dòng)與休息
接種當(dāng)天避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度疲勞，保證充足睡眠。嬰幼兒應(yīng)減少哭鬧，保持情緒平穩(wěn)。一周內(nèi)盡量避免去人群密集場(chǎng)所，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
3. 環(huán)境與衛(wèi)生
保持室內(nèi)空氣流通，溫濕度適宜。勤洗手，注意個(gè)人衛(wèi)生，避免接觸感冒患者。衣物、被褥保持清潔干燥，及時(shí)更換。
三、不良反應(yīng)識(shí)別與處理
1. 常見(jiàn)輕微反應(yīng)
多數(shù)人接種后僅出現(xiàn)輕微反應(yīng)，如局部紅腫、低熱、煩躁、食欲下降等，通常1-2天自行緩解，無(wú)需特殊處理。
下表為常見(jiàn)輕微反應(yīng)及處理建議：
癥狀 | 處理建議 | 觀察時(shí)間 | 就醫(yī)指征 |
|---|---|---|---|
局部紅腫 | 冷敷或熱敷（見(jiàn)前述） | 1-3天 | 紅腫擴(kuò)大或化膿 |
低熱（≤38℃） | 多飲水、物理降溫 | 1-2天 | 體溫持續(xù)升高或精神萎靡 |
煩躁哭鬧 | 安撫、保持環(huán)境安靜 | 數(shù)小時(shí)至1天 | 哭鬧不止或伴隨其他癥狀 |
食欲下降 | 清淡飲食，少量多餐 | 1-2天 | 拒食、嘔吐或腹瀉 |
2. 罕見(jiàn)嚴(yán)重反應(yīng)
極少數(shù)可能出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，如高熱（≥39℃）、全身皮疹、呼吸困難、抽搐、意識(shí)障礙等，多為急性過(guò)敏或神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，需立即就醫(yī)。
3. 何時(shí)就醫(yī)
出現(xiàn)以下情況需立即就醫(yī)：
- 高熱不退，精神萎靡或持續(xù)哭鬧；
- 注射部位紅腫明顯、化膿或伴淋巴結(jié)腫大；
- 出現(xiàn)皮疹、呼吸困難、面色蒼白、抽搐等異常癥狀；
- 口服脊灰疫苗后出現(xiàn)肢體無(wú)力、麻痹等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
四、后續(xù)接種與健康建議
1. 接種時(shí)間安排
脊灰疫苗需按國(guó)家免疫規(guī)劃程序完成全程接種，通常包括2、3、4月齡和4歲各一劑。如因故延遲，應(yīng)盡快補(bǔ)種，具體間隔遵醫(yī)囑。不同減毒活疫苗間應(yīng)至少間隔1個(gè)月。
2. 長(zhǎng)期健康監(jiān)測(cè)
完成全程接種后仍需定期體檢，關(guān)注脊灰疫苗保護(hù)效果。如前往脊灰流行地區(qū)，需評(píng)估是否加強(qiáng)接種。有免疫缺陷或特殊病史者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整接種方案。
3. 家庭預(yù)防措施
保持良好衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，不共用餐具、毛巾。避免接觸脊灰患者或可疑病例。家庭成員如未全程接種，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)種，形成群體免疫屏障。
脊灰疫苗是預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎的有效手段，接種后科學(xué)護(hù)理、密切觀察、合理應(yīng)對(duì)不良反應(yīng)，能最大限度保障接種安全與效果，守護(hù)兒童健康成長(zhǎng)。