孕婦出濕疹需做以下檢查：皮膚科評估、過敏原檢測、血液檢查、必要時影像學檢查。
濕疹在孕期可能因激素變化或免疫調(diào)節(jié)異常加重，需通過系統(tǒng)檢查明確病因并排除并發(fā)癥。檢查項目需兼顧安全性與有效性，以下分項說明：
一、基礎(chǔ)檢查
皮膚科?？?/span>評估
- 病史采集：記錄皮損分布、形態(tài)（如紅斑、水皰）、瘙癢程度及伴隨癥狀（發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛）。
- 體格檢查：觀察皮損特征（滲出、結(jié)痂、苔蘚化），區(qū)分濕疹與其他皮膚病（如蕁麻疹、接觸性皮炎）。
過敏原檢測
- 血清IgE檢測：量化總IgE水平，輔助判斷過敏體質(zhì)。
- 特異性IgE檢測：針對常見致敏物（塵螨、花粉、食物）篩查潛在誘因。
- 斑貼試驗：接觸性過敏原（金屬、香料）的局部反應測試，需避開妊娠早期（前3個月）。
血液常規(guī)檢查
- 白細胞分類：嗜酸性粒細胞升高提示過敏或寄生蟲感染。
- C反應蛋白（CRP）：排除細菌感染誘發(fā)的皮炎。
二、針對性檢查
甲狀腺功能檢測
TSH、FT4：甲亢或甲減可能加重皮膚干燥和瘙癢，尤其在孕中期后需監(jiān)測。
肝腎功能評估
ALT、AST、肌酐：部分抗組胺藥或外用藥可能影響肝腎代謝，需確認器官功能正常。
妊娠期特異性篩查
血糖檢測：妊娠糖尿病患者皮膚屏障功能減弱，易引發(fā)感染性皮炎。
三、影像學及其他檢查（必要時）
皮膚鏡或活檢
- 適應癥：皮損持續(xù)不愈、疑似腫瘤（如Paget病）或真菌感染。
- 注意事項：活檢需選擇無輻射方式，避免X線或CT。
孕期超聲監(jiān)測
目的：若濕疹合并全身癥狀（如水腫、高血壓），需排除子癇前期。
四、檢查注意事項
- 安全性優(yōu)先：避免含汞成分的外用藥，慎用口服糖皮質(zhì)激素。
- 動態(tài)隨訪：孕期生理變化可能導致檢查結(jié)果波動，需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
：孕婦濕疹的檢查需平衡診斷需求與胎兒安全，重點圍繞過敏因素、內(nèi)分泌異常及并發(fā)癥排查展開。建議在產(chǎn)科與皮膚科醫(yī)生共同指導下制定個體化方案，避免自行用藥延誤病情。