4類(lèi)核心材料
辦理2025年廣西來(lái)賓門(mén)診慢特病需準(zhǔn)備基礎(chǔ)身份材料、申請(qǐng)表、病歷資料、確診檢查報(bào)告四大類(lèi)材料，具體根據(jù)線(xiàn)上或線(xiàn)下辦理渠道略有差異，委托他人辦理需額外提供授權(quán)材料。
一、基礎(chǔ)身份材料
本人身份證明
- 醫(yī)保電子憑證（通過(guò)“廣西醫(yī)保”APP/小程序激活）、有效身份證件（身份證原件或復(fù)印件）、社保卡三者任選其一。
- 若使用醫(yī)保電子憑證，需確保已完成實(shí)名認(rèn)證并綁定參保信息。
代辦材料
委托他人辦理時(shí)，需額外提供代辦人身份證原件及《授權(quán)委托書(shū)》（可在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)填寫(xiě)或從“廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳”下載模板）。
二、核心申請(qǐng)材料
《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊慢性病申報(bào)表》
- 線(xiàn)上辦理：通過(guò)“廣西醫(yī)?！盇PP、微信公眾號(hào)等平臺(tái)在線(xiàn)填寫(xiě)并提交，系統(tǒng)自動(dòng)生成電子表單。
- 線(xiàn)下辦理：可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保科、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口領(lǐng)取紙質(zhì)表，或從“廣西數(shù)字政務(wù)一體化平臺(tái)”下載打印后手工填寫(xiě)，需經(jīng)主治醫(yī)生簽字并加蓋醫(yī)院公章。
病歷資料
- 住院患者：提供近兩年住院病歷（含出院記錄、手術(shù)記錄），需加蓋醫(yī)院病案室公章。
- 門(mén)診患者：提供近兩年門(mén)診病歷（需包含至少3次連續(xù)就診記錄，每次記錄需醫(yī)生簽字），同時(shí)額外提供醫(yī)院開(kāi)具的《疾病診斷證明》（注明確診時(shí)間、疾病名稱(chēng)及治療方案，加蓋診斷專(zhuān)用章）。
確診檢查資料
根據(jù)病種提供具有確診意義的檢查報(bào)告，例如：- 糖尿病：近3個(gè)月內(nèi)空腹血糖檢測(cè)報(bào)告、糖化血紅蛋白檢測(cè)結(jié)果；
- 冠心病：冠狀動(dòng)脈造影報(bào)告、心電圖檢查結(jié)果；
- 惡性腫瘤：病理活檢報(bào)告、CT/MRI影像學(xué)報(bào)告；
- 慢性腎功能不全：腎功能檢查（血肌酐、尿素氮指標(biāo)）、腎臟超聲報(bào)告。
三、材料準(zhǔn)備注意事項(xiàng)
| 材料類(lèi)型 | 線(xiàn)上辦理要求 | 線(xiàn)下辦理要求 | 常見(jiàn)問(wèn)題 |
|---|---|---|---|
| 身份證明 | 上傳清晰照片或掃描件 | 原件及復(fù)印件（復(fù)印件需注明“與原件一致”） | 社保卡消磁需先到銀行網(wǎng)點(diǎn)更換 |
| 病歷資料 | 住院病歷需完整上傳出院小結(jié)、手術(shù)記錄等 | 住院病歷需提供原件（審核后返還） | 門(mén)診病歷無(wú)醫(yī)生簽字將被退回 |
| 檢查報(bào)告 | 需清晰拍攝報(bào)告抬頭（醫(yī)院名稱(chēng)、檢查日期） | 原件及復(fù)印件（復(fù)印件需醫(yī)院加蓋公章） | 檢查報(bào)告超過(guò)2年需補(bǔ)充近期復(fù)查結(jié)果 |
| 申報(bào)表 | 在線(xiàn)填寫(xiě)后系統(tǒng)自動(dòng)生成，無(wú)需打印 | 手工填寫(xiě)需字跡清晰，不得涂改 | 未勾選具體病種將導(dǎo)致審核延誤 |
四、特殊病種補(bǔ)充材料
部分病種需額外提供專(zhuān)項(xiàng)材料，例如：
- 嚴(yán)重精神障礙：提供由精神病專(zhuān)科醫(yī)院出具的《精神疾病診斷證明書(shū)》及近6個(gè)月治療記錄；
- 血友病：提供凝血因子活性檢測(cè)報(bào)告、家族遺傳病史證明；
- 器官移植抗排異治療：提供器官移植手術(shù)記錄、術(shù)后抗排異用藥方案；
- 艾滋病：提供疾控中心出具的HIV抗體檢測(cè)陽(yáng)性報(bào)告、抗病毒治療方案。
參保人員可通過(guò)“廣西醫(yī)保”微信公眾號(hào)查詢(xún)38種門(mén)診慢特病具體材料清單，或撥打醫(yī)保咨詢(xún)電話(huà)12393確認(rèn)。材料齊全后，線(xiàn)上辦理一般5-10個(gè)工作日出結(jié)果，線(xiàn)下辦理可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“一站式”提交，避免多次跑腿。