感染阿米巴食腦蟲后的潛伏期通常為 2-15 天（平均 5-7 天），發(fā)病后病程可分為三個階段，初期類似上呼吸道感染，隨后中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀凸顯，最終快速進(jìn)展至昏迷甚至死亡。
阿米巴食腦蟲，即福氏耐格里阿米巴原蟲，主要通過鼻腔黏膜侵入人體，當(dāng)人們在受污染的水體中游泳、潛水或進(jìn)行其他水上活動時，含有阿米巴的水可能進(jìn)入鼻腔，進(jìn)而引發(fā)感染。飲用受污染的水不會導(dǎo)致感染，因為胃酸能殺死蟲體，并且該原蟲不會通過消化道、皮膚接觸或人際傳播。感染后的癥狀具體如下：
一、初期：類似上呼吸道感染
感染初期，癥狀與上呼吸道感染相似，患者可能出現(xiàn)：
- 頭痛：通常為劇烈、持續(xù)性頭痛，程度逐漸加重。
- 發(fā)熱：體溫一般在 38-40℃，這是身體免疫系統(tǒng)對感染的反應(yīng)。
- 鼻塞、咽痛：鼻腔和咽喉部位出現(xiàn)不適，類似感冒癥狀。
- 全身不適、乏力：患者會感到身體疲倦、虛弱，缺乏活力。
二、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀凸顯
隨著病情發(fā)展，中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到影響，出現(xiàn)以下癥狀：
- 劇烈頭痛加重：頭痛程度進(jìn)一步加劇，難以忍受。
- 嘔吐：多為噴射性嘔吐，這是由于顱內(nèi)壓升高導(dǎo)致。
- 頸部僵硬（腦膜刺激征）：頸部肌肉緊張，活動受限，是腦膜受到刺激的表現(xiàn)。
- 畏光：對光線敏感，強光照射會引起不適。
- 煩躁：情緒不穩(wěn)定，容易煩躁不安。
- 神經(jīng)功能異常：
- 嗅覺 / 味覺異常：因嗅神經(jīng)受損，患者可能出現(xiàn)嗅覺減退、喪失或味覺異常，比如對氣味感知錯誤，吃東西時感覺味道奇怪。
- 抽搐：部分患者會出現(xiàn)肢體或面部的抽搐，這是由于腦部神經(jīng)異常放電所致。
- 肢體麻木或無力：身體某些部位出現(xiàn)麻木感，或感覺肢體力量減弱，活動不靈活。
- 意識模糊：對周圍環(huán)境的感知能力下降，思維不清晰，可能出現(xiàn)定向障礙，如不知道自己身處何地。
三、快速進(jìn)展至嚴(yán)重階段
病情如果沒有得到及時控制，會快速惡化，患者會：
- 昏迷：意識完全喪失，對外界刺激無反應(yīng)。
- 癲癇持續(xù)狀態(tài)：癲癇頻繁發(fā)作，且發(fā)作間期意識未恢復(fù)。
- 呼吸衰竭：呼吸功能嚴(yán)重受損，無法維持正常的氣體交換，從癥狀出現(xiàn)到死亡平均僅 3-7 天。這是因為阿米巴食腦蟲會破壞腦組織，導(dǎo)致腦水腫、腦疝，最終引發(fā)呼吸、循環(huán)衰竭。
阿米巴食腦蟲感染起病急、進(jìn)展快，若在玩水后出現(xiàn)上述可疑癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，以免延誤病情。