“湘醫(yī)?!盇PP
2025年湖南省門診特病線上申請統(tǒng)一通過“湘醫(yī)保”APP辦理,支持31種常見慢性病種的待遇延期申請,參保人可在待遇到期前2個月至到期后1個月內(nèi),通過手機端提交申請,無需線下跑腿。
一、線上申請核心信息
1. 適用病種范圍
| 分類 | 病種名稱 | 備注 |
|---|---|---|
| 可線上申請 | 高血壓3級、糖尿病、冠心病、腦血管意外后遺癥康復治療、帕金森病、阿爾茨海默病等31種 | 系統(tǒng)自動關聯(lián)就診記錄,符合條件即申即延,延期1年 |
| 需線下申請 | 惡性腫瘤康復治療、慢性腎功能衰竭(門診透析治療)、器官移植后抗排異治療等12種 | 需提交病歷、診斷證明等材料,由二級以上公立醫(yī)院或省醫(yī)保中心受理 |
2. 申請流程
- 登錄“湘醫(yī)?!盇PP:完成實名認證并登錄,進入“業(yè)務辦理”→“特門延期申請”模塊。
- 選擇申請類型:
- 本人申請:直接查詢待延期病種,點擊“延期申請”并完成人臉認證;
- 替他人申請:輸入申請人姓名、身份證號,上傳其身份證照片及手持身份證半身照,提交承諾書簽名。
- 查詢結(jié)果:申請?zhí)峤缓?,可在“申請記錄查詢”中查看審核狀態(tài),通過后待遇自動延期。
3. 注意事項
- 時間限制:僅可在待遇到期前2個月至到期后1個月內(nèi)申請,逾期需線下辦理。
- 多病種規(guī)則:若同時患有線上和線下病種,需按線下流程提交全部資料。
- 系統(tǒng)篩查:一年內(nèi)無就診/購藥記錄、既往資料不全等情況,需轉(zhuǎn)為線下復審。
二、線下申請補充說明
1. 適用情形
- 12種線下專屬病種(如惡性腫瘤康復治療、艾滋病等);
- 線上申請未通過或不符合線上辦理條件的參保人。
2. 辦理材料與流程
| 材料類型 | 具體要求 | 提交地點 |
|---|---|---|
| 《門診慢特病待遇資格認定申請表》 | 需二級以上公立醫(yī)院專科醫(yī)生簽字、醫(yī)??粕w章,背面附本人簽字的信用承諾書 | 長沙地區(qū):二級以上定點公立醫(yī)院醫(yī)???;異地:省醫(yī)療生育保險服務中心 |
| 病歷資料 | 出院記錄、檢查報告等需加蓋醫(yī)院病案室或門診公章 | |
| 身份證明 | 身份證復印件或社??◤陀〖?/td> |
三、政策優(yōu)化與便利措施
1. “免申即享”試點
部分病種(如“冠心病PCI術(shù)后”)實現(xiàn)系統(tǒng)自動篩查,符合條件的患者出院時待遇自動生效,無需主動申請。
2. 待遇跨院通用
門診特病資格在湖南省內(nèi)定點醫(yī)院、藥店通用,無需綁定單一機構(gòu),換醫(yī)院就醫(yī)無需重新申請。
3. 長處方政策
慢性病患者一次開藥量延長至3個月,減少就醫(yī)頻次,方便長期用藥。
2025年湖南省門診特病線上申請以“湘醫(yī)?!盇PP為核心,通過簡化流程、擴大線上病種覆蓋,大幅提升辦理便捷性。參保人需根據(jù)病種類型選擇線上或線下渠道,關注申請時限與材料要求,充分利用政策優(yōu)化紅利,減少跑腿成本。