27個(gè)職工醫(yī)保病種、19個(gè)居民醫(yī)保病種、55類特殊疾病納入保障范圍
2025年吉林省門診慢特病申請(qǐng)需滿足病種對(duì)應(yīng)醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、參保狀態(tài)正常、材料完整有效三大核心條件，實(shí)行線上線下雙通道辦理，覆蓋診斷認(rèn)定、材料提交、資格審核全流程。
一、病種范圍與醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)
覆蓋疾病類型
- 職工醫(yī)保：涵蓋高血壓、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等27種慢性病，以及惡性腫瘤門診治療、器官移植術(shù)后抗排異治療等55類特殊疾病。
- 居民醫(yī)保：包含腦血管后遺癥、慢性膽囊炎等19種慢性病，特殊疾病范圍與職工醫(yī)保一致。
- 新增病種：2025年起，病毒性肝炎、強(qiáng)直性脊柱炎等10類疾病納入跨省直接結(jié)算范圍。
醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)
- 基礎(chǔ)條件：需由二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具確診證明，部分病種需符合特定臨床指標(biāo)（如糖尿病要求空腹血糖≥7.0mmol/L或糖化血紅蛋白≥6.5%）。
- 并發(fā)癥要求：部分病種需存在靶器官損害（如糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變）或功能受限（如慢性阻塞性肺疾病肺功能FEV1/FVC<70%）。
二、申請(qǐng)資格與材料準(zhǔn)備
身份資格
- 參保狀態(tài)：需為吉林省城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)正常繳費(fèi)參保人。
- 異地備案：長期異地居住或跨省就醫(yī)者需提前完成異地就醫(yī)備案。
材料清單
- 必備材料：
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|
| 身份證明 | 身份證、醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證 |
| 醫(yī)學(xué)證明 | 二級(jí)及以上醫(yī)院病歷、檢查報(bào)告 |
| 申請(qǐng)表 | 《門診慢特病保障待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》 |
- 補(bǔ)充材料：器官移植術(shù)后需提供手術(shù)記錄，惡性腫瘤需病理報(bào)告。
三、辦理流程與時(shí)效
線上申請(qǐng)
- 平臺(tái)選擇：通過“吉林醫(yī)保公共服務(wù)”微信公眾號(hào)、國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP或吉林省醫(yī)療保障信息平臺(tái)提交材料。
- 審核周期：一般5-10個(gè)工作日完成初審，復(fù)審需額外3-5個(gè)工作日。
線下辦理
- 定點(diǎn)醫(yī)院：在長春市具備慢特病認(rèn)定資質(zhì)的醫(yī)院（如吉大一院、吉林省腫瘤醫(yī)院）現(xiàn)場(chǎng)提交材料并即時(shí)審核。
- 醫(yī)保大廳：攜帶原件至參保地醫(yī)保服務(wù)窗口辦理，支持“一站式”受理。
四、待遇享受與復(fù)審要求
待遇生效時(shí)間
審核通過后次日生效，有效期根據(jù)病種類型分為1年、3年或終身（如尿毒癥透析為終身有效）。
復(fù)審規(guī)定
- 定期復(fù)審：高脂血癥需每年復(fù)審，慢性膽囊炎需3年復(fù)審，逾期未審自動(dòng)終止待遇。
- 材料更新：復(fù)審時(shí)需提供近期檢查報(bào)告及病情進(jìn)展說明。
門診慢特病政策旨在減輕患者長期治療負(fù)擔(dān)，申請(qǐng)人需嚴(yán)格對(duì)照病種目錄與醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，確保參保狀態(tài)正常及材料真實(shí)有效。線上辦理優(yōu)先推薦以縮短時(shí)效，異地就醫(yī)者需提前完成備案以享受跨省直接結(jié)算。定期關(guān)注復(fù)審時(shí)間節(jié)點(diǎn)，避免待遇中斷。
多數(shù)幼兒濕疹無法根治，但約80%患兒在1-3歲后癥狀顯著緩解，通過規(guī)范治療和日常護(hù)理可長期控制復(fù)發(fā)。 濕疹是一種慢性炎癥性皮膚病，幼兒期發(fā)病多與遺傳過敏體質(zhì)、皮膚屏障功能不全及環(huán)境刺激相關(guān)。目前醫(yī)學(xué)共識(shí)認(rèn)為濕疹無法徹底根治，但通過科學(xué)管理可實(shí)現(xiàn)長期穩(wěn)定，多數(shù)患兒隨年齡增長癥狀逐漸減輕甚至自愈。 一、濕疹的核心認(rèn)知 病因復(fù)雜性 遺傳因素 ：家族過敏史（哮喘、過敏性鼻炎）顯著增加患病風(fēng)險(xiǎn)。
不一定 根據(jù)湖南省2025年醫(yī)保政策，辦理特殊病種（門特）是否需要本人到場(chǎng)需結(jié)合實(shí)際情況判斷，具體如下： 委托代辦的可能性 患者因身體原因無法親自辦理時(shí)，可委托親屬或代理人代辦。代辦需提供以下材料： 患者身份證原件及醫(yī)?？?代辦人身份證原件 授權(quán)委托書（需明確雙方責(zé)任） 完整病歷及診斷證明 首次申請(qǐng)通常需本人到場(chǎng) 特殊病種首次申請(qǐng)時(shí)，需患者本人到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成身份核驗(yàn)、資料提交及醫(yī)生評(píng)估
濕疹 易 感 男性 可 通過 調(diào)整 飲食 緩解 癥狀 ， 關(guān)鍵 營養(yǎng) 素 攝 入 需 科學(xué) 規(guī)劃 。 濕疹 與 免疫 系統(tǒng) 異常 、 皮膚 屏障 功能 受損 及 環(huán)境 因素 密切 相關(guān) 。 男性 因 激素 水平 、 代謝 特點(diǎn) 及 壓力 等 因素 更易 受累 ， 合理 膳食 可 輔助 改善 癥狀 。 建議 增加 富 含 Omega - 3 脂肪酸 、 維生素 D 、 鋅 及 抗 氧化 劑 的
78%的腰酸患者反饋曬背后疼痛減輕，但需結(jié)合個(gè)體體質(zhì)與科學(xué)方法。 在山西大同 的氣候條件 下，2025年通過科學(xué)曬背 可能輔助緩解腰酸 ，但其效果受日照強(qiáng)度 、曬背時(shí)長 及個(gè)人健康狀況 等多因素影響。需遵循中醫(yī)溫補(bǔ)陽氣 與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)防曬原則 ，避免盲目操作引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 一、曬背緩解腰酸的原理 促進(jìn)局部血液循環(huán) 陽光中的紅外線 可擴(kuò)張毛細(xì)血管，加速腰部代謝，減少炎性因子 堆積。 研究顯示
可以曬背。 小月子第90天 女性身體通常已基本恢復(fù)，生殖系統(tǒng)、內(nèi)分泌及體力狀態(tài)接近孕前水平，此時(shí)可根據(jù)自身體質(zhì)合理曬背。曬背作為中醫(yī)養(yǎng)生方式，能通過陽光補(bǔ)充陽氣 、促進(jìn)維生素D合成 ，但需注意方法科學(xué)，避免過度暴曬或體質(zhì)不符導(dǎo)致不適。 一、小月子90天后曬背的可行性分析 身體恢復(fù)基礎(chǔ) 小月子（流產(chǎn)或引產(chǎn)后休養(yǎng)期）通常需2-4周恢復(fù)，90天已遠(yuǎn)超常規(guī)恢復(fù)期。此時(shí)子宮 （內(nèi)膜修復(fù)完成）、激素水平
?烏魯木齊市具有慢特病認(rèn)定資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保窗口及庫車市23家定點(diǎn)零售藥店 ? 2025年新疆門診特病辦理地點(diǎn)主要集中在各地具有認(rèn)定資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保窗口，其中烏魯木齊市實(shí)行“即申即享”服務(wù)，庫車市則公示了23家定點(diǎn)零售藥店名單。參保人員需攜帶相關(guān)病史資料及身份證明，經(jīng)?？漆t(yī)生審核后即可享受待遇。 ?一、辦理地點(diǎn)分布 ? ?烏魯木齊市 ? ?辦理機(jī)構(gòu) ?：具有慢特病認(rèn)定資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保窗口
綠葉蔬菜、粗糧、富含水分和維生素 C 的水果 新生兒患有濕疹時(shí)，飲食方面的選擇十分關(guān)鍵，合適的食物有助于緩解癥狀。建議為新生兒提供綠葉蔬菜、粗糧以及富含水分和維生素 C 的水果，這些食物不僅能提供必要的營養(yǎng)，還有利于減輕濕疹癥狀。下面將詳細(xì)介紹適合新生兒濕疹時(shí)食用的食物以及相關(guān)的飲食注意事項(xiàng)。 一、適合新生兒濕疹的食物選擇 1. 綠葉蔬菜 綠葉蔬菜富含多種維生素和礦物質(zhì)，有助于增強(qiáng)新生兒的免疫力
