2025 年廣西辦理門診慢特病,一般需準(zhǔn)備憑醫(yī)保證件及特慢病相關(guān)病歷資料找??漆t(yī)生填寫并經(jīng)主任(副)醫(yī)師審核簽字的《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病審批表》,還需提供住院病歷、住院疾病證明書、出院記錄(原件或復(fù)印件)或近 2 年內(nèi)連續(xù) 3 個(gè)月的門診就診病歷記錄(原件或復(fù)印件)、門診疾病證明書、申請人的檢驗(yàn)檢查報(bào)告單(原件或復(fù)印件)、社會保障卡或身份證(驗(yàn)原件,收復(fù)印件)等材料
在廣西,辦理門診慢特病手續(xù)是一項(xiàng)涉及多步驟、多材料的流程,了解這些手續(xù)對于符合條件的參保人員來說至關(guān)重要。下面為您詳細(xì)介紹 2025 年廣西辦理門診慢特病所需的手續(xù)。
(一)前期準(zhǔn)備
1. 確認(rèn)醫(yī)療保險(xiǎn)資格
廣西職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含生育保險(xiǎn))和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在參保統(tǒng)籌地區(qū)外、自治區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)異地就醫(yī)購藥,實(shí)行“免備案”管理服務(wù)??缡‘惖亻L期居住或跨省臨時(shí)外出就醫(yī)的參保人員辦理異地就醫(yī)備案后可以享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。參保人員可通過廣西醫(yī)保查詢?nèi)肟诖_認(rèn)自己醫(yī)保社保繳費(fèi)情況。
2. 明確申辦條件
符合門診慢特病(甲、乙類)病種范圍和認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的參保人員均可按規(guī)定申辦。乙類門診慢特病最多可申辦 2 種,按最先認(rèn)定的兩個(gè)病種享受待遇。
(二)填寫審批表
憑醫(yī)保證件及特慢病相關(guān)病歷資料找??漆t(yī)生在 HIS 系統(tǒng)填寫《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病審批表》,并經(jīng)主任(副)醫(yī)師審核簽字。
(三)準(zhǔn)備申辦材料
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|---|
| 病歷資料 | 住院診斷的,提供住院病歷、住院疾病證明書、出院記錄(原件或復(fù)印件);門診診斷的,提供近 2 年內(nèi)連續(xù) 3 個(gè)月的門診就診病歷記錄(原件或復(fù)印件)、門診疾病證明書。 |
| 檢驗(yàn)檢查報(bào)告單 | 申請人的檢驗(yàn)、檢查報(bào)告單(原件或復(fù)印件)。 |
| 身份資料 | 社會保障卡或身份證(驗(yàn)原件,收復(fù)印件)。 |
| 審批表 | 已填寫并審核簽字的《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病審批表》。 |
(四)提交申辦材料
1. 不同參保人提交地點(diǎn)
- 桂林及區(qū)內(nèi)異地城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)窗口提交申辦材料。
- 跨省異地城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人攜帶材料到所在地醫(yī)保中心提交申辦材料。
(五)門診特殊慢性病病種待遇資格認(rèn)定
承辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按照《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局醫(yī)療保障評審專家管理暫行辦法》(桂醫(yī)保發(fā)〔2021〕34 號)的相關(guān)規(guī)定健全門診特殊慢性病認(rèn)定。
了解 2025 年廣西辦理門診慢特病的手續(xù),有助于參保人員順利申辦門診慢特病待遇,減輕慢性疾病帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在辦理過程中,參保人員需嚴(yán)格按照規(guī)定準(zhǔn)備材料、提交申請,以確保申辦流程的順利進(jìn)行。