5-10年
卡介苗接種后需重視局部護(hù)理、監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)及定期復(fù)查免疫效果。接種部位可能出現(xiàn)紅腫、膿皰等正常反應(yīng),需保持清潔干燥;若出現(xiàn)高熱、淋巴結(jié)異常腫大或持續(xù)潰爛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí),接種后8-12周需通過(guò)PPD試驗(yàn)確認(rèn)免疫成功,特殊人群(如早產(chǎn)兒、免疫缺陷者)需遵醫(yī)囑調(diào)整護(hù)理方案。
一、局部護(hù)理與常見(jiàn)反應(yīng)處理
保持接種部位清潔干燥
接種后24小時(shí)內(nèi)避免沾水,防止感染。
若出現(xiàn)小膿皰或潰瘍,可外用無(wú)菌紗布覆蓋,避免擠壓或涂抹藥物。
穿著寬松衣物,減少摩擦。
區(qū)分正常與異常反應(yīng)
正常反應(yīng):局部紅腫、硬結(jié)、輕微膿皰(通常2-3周內(nèi)自愈)。
異常反應(yīng):高熱(>38.5℃)、接種部位大面積潰爛、腋下淋巴結(jié)腫大直徑>1cm。
| 反應(yīng)類型 | 典型表現(xiàn) | 處理方式 | 何時(shí)就醫(yī) |
|---|---|---|---|
| 正常反應(yīng) | 紅腫、硬結(jié)、小膿皰 | 保持清潔,避免擠壓 | 無(wú)特殊不適,觀察即可 |
| 異常反應(yīng) | 高熱、淋巴結(jié)腫大、持續(xù)潰爛 | 外用抗生素軟膏,及時(shí)就診 | 癥狀持續(xù)超過(guò)3天或加重 |
二、復(fù)查與免疫效果確認(rèn)
PPD試驗(yàn)
接種后8-12周進(jìn)行PPD試驗(yàn),若硬結(jié)直徑≥5mm,提示免疫成功。
若結(jié)果陰性,需咨詢醫(yī)生是否需要補(bǔ)種。
長(zhǎng)期保護(hù)時(shí)效
卡介苗免疫效果可持續(xù)5-10年,但對(duì)成人肺結(jié)核保護(hù)力有限,高風(fēng)險(xiǎn)人群需定期評(píng)估。
三、特殊人群注意事項(xiàng)
早產(chǎn)兒或低體重兒
需待體重達(dá)標(biāo)(通常≥2.5kg)后接種,并密切監(jiān)測(cè)局部反應(yīng)。
免疫缺陷或使用免疫抑制劑者
接種前需評(píng)估免疫功能,避免引發(fā)嚴(yán)重局部或全身感染。
孕婦及哺乳期女性
孕期禁用卡介苗,哺乳期接種需確保無(wú)發(fā)熱等全身反應(yīng)。
卡介苗接種后的護(hù)理與監(jiān)測(cè)是保障免疫效果的關(guān)鍵,需結(jié)合個(gè)體情況科學(xué)應(yīng)對(duì)。遵循醫(yī)囑完成復(fù)查、及時(shí)識(shí)別異常信號(hào),可最大限度降低風(fēng)險(xiǎn)并確保疫苗發(fā)揮保護(hù)作用。