接種后需留觀30分鐘，局部反應(yīng)8-12周自行結(jié)痂
卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的減毒活疫苗，接種后需注意留觀、局部護理及異常反應(yīng)監(jiān)測。以下是具體注意事項：
一、接種后基礎(chǔ)護理
留觀與休息
- 接種后需在門診留觀30分鐘，無異常反應(yīng)方可離開，以便及時處理急性過敏等突發(fā)情況。
- 接種后1-3天內(nèi)避免劇烈運動，適當(dāng)休息并多喂水，保持清淡飲食，3天內(nèi)不食用海鮮等易致敏食物。
局部護理要點
- 保持干燥清潔：接種部位嚴禁抓撓、擠壓或沾水（建議3天內(nèi)不洗澡），可用無菌棉簽輕擦滲液，無需使用酒精、碘伏等消毒劑。
- 正常反應(yīng)處理：接種后2周左右局部出現(xiàn)紅腫浸潤，隨后化膿、破潰，8-12周自行結(jié)痂形成卡痕（“種花疤痕”），此為正常免疫反應(yīng)，無需特殊處理。若潰瘍面積超過10mm或12周未愈合，需及時就醫(yī)。
二、不良反應(yīng)監(jiān)測與處理
| 反應(yīng)類型 | 表現(xiàn) | 處理方式 |
|---|---|---|
| 局部反應(yīng) | 紅腫、硬結(jié)、化膿、潰瘍 | 保持干燥，避免擠壓；滲液可用無菌棉簽擦拭，不可熱敷/冷敷；結(jié)痂需自行脫落，禁止摳除。 |
| 全身反應(yīng) | 低熱（＜38.5℃）、煩躁、食欲下降、腹瀉 | 多喝水、休息，癥狀2-3天自行消退；體溫≥38.5℃可服用對乙酰氨基酚等退燒藥。 |
| 異常反應(yīng) | 腋下淋巴結(jié)腫大（＞10mm）、長期不愈合潰瘍 | 及時就醫(yī)，排查感染或接種失敗可能。 |
三、特殊注意事項
接種禁忌與暫緩情形
- 需在寶寶身體健康時接種，若處于急性疾病期（如發(fā)熱、腹瀉）或免疫功能異常，需待康復(fù)后補種。
- 接種同側(cè)手臂4周內(nèi)禁止接種白喉類毒素或吸附百白破疫苗。
接種效果確認
完成接種3個月后，需檢查卡痕是否形成，未形成者需到接種機構(gòu)復(fù)查，確認是否需要補種。
四、誤區(qū)提示
- ? 錯誤：局部化膿時涂碘伏消毒 → 正確：保持干燥，無需消毒，避免繼發(fā)感染。
- ? 錯誤：提前摳除結(jié)痂 → 正確：結(jié)痂需自行脫落，強行摳除可能導(dǎo)致感染或影響卡痕形成。
卡介苗接種是預(yù)防結(jié)核病的重要手段，家長需密切關(guān)注接種后反應(yīng)，科學(xué)護理，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)，以確保接種安全有效。