2025年安徽淮南門特病申請預(yù)計1-3個工作日內(nèi)完成初審，通過后享受年度醫(yī)療費(fèi)用減免待遇。

參保人員可通過線上平臺或線下窗口提交門特病申請材料，經(jīng)審核通過后納入醫(yī)療保障范圍。以下是具體流程及要求：

一、申請條件

1. 病種范圍
   涵蓋惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植術(shù)后等32類疾病（詳見下表）。

   病種分類	具體疾病示例	年度報銷限額（元）
   重大慢性病	糖尿?。úl(fā)癥）、高血壓（Ⅲ期）	10,000-50,000
   罕見病	血友病、漸凍癥	上不封頂

2. 參保要求

   • 需連續(xù)繳納淮南市基本醫(yī)療保險滿12個月。
   • 提供近2年內(nèi)三級醫(yī)院出具的診斷證明。

二、申請流程

1. 材料準(zhǔn)備

   • 身份證、社?？ㄔ皬?fù)印件。
   • 病歷資料（含檢查報告、出院小結(jié)等）。

2. 提交方式

   • 線上：登錄“皖事通”APP，上傳材料至醫(yī)療保障專區(qū)。
   • 線下：前往各縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦。

3. 審核與公示

   • 初審?fù)ㄟ^后，名單公示5個工作日。
   • 復(fù)審由市級專家?guī)?/strong>抽選醫(yī)生核定，結(jié)果短信通知。

三、待遇與復(fù)查

1. 醫(yī)療待遇

   • 門診檢查費(fèi)報銷70%-90%，藥品費(fèi)用按目錄分級報銷。
   • 每年需提交復(fù)查報告，未達(dá)標(biāo)者暫停資格。

2. 變更與終止

   • 病情加重可申請增加病種，需重新提交證明。
   • 參保中斷或治愈后自動退出門特病保障。

2025年安徽淮南門特病政策進(jìn)一步簡化流程，強(qiáng)化精準(zhǔn)保障，建議申請人提前核對材料完整性并關(guān)注線上審核進(jìn)度，確保及時享受惠民政策。