截至2025年，云南德宏州共有6家醫(yī)療機(jī)構(gòu)被納入介入科醫(yī)保定點(diǎn)范圍，覆蓋州級(jí)及各縣市核心區(qū)域，可為患者提供規(guī)范化介入診療服務(wù)并享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策。
德宏州介入科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院體系以公立醫(yī)院為主體，涵蓋三級(jí)綜合醫(yī)院、縣級(jí)龍頭醫(yī)院及部分特色專(zhuān)科機(jī)構(gòu)，服務(wù)范圍包括腫瘤介入、心血管介入、神經(jīng)介入等十大領(lǐng)域。患者憑醫(yī)保卡可在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)享受檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)及耗材費(fèi)用的按比例報(bào)銷(xiāo)，具體報(bào)銷(xiāo)比例根據(jù)醫(yī)院等級(jí)及參保類(lèi)型（職工醫(yī)保/居民醫(yī)保）浮動(dòng)于60%-85%之間。
一、州級(jí)核心定點(diǎn)醫(yī)院
德宏州人民醫(yī)院介入科
作為區(qū)域介入診療技術(shù)中心，配備DSA（數(shù)字減影血管造影）設(shè)備3臺(tái)，年開(kāi)展手術(shù)超2000例，覆蓋肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)（TACE）、冠狀動(dòng)脈支架植入等高難度項(xiàng)目。醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例：職工醫(yī)保75%，居民醫(yī)保65%。德宏州中醫(yī)醫(yī)院介入中心
側(cè)重中西醫(yī)結(jié)合介入治療，尤其在腫瘤介入與血管疾病領(lǐng)域具有特色技術(shù)優(yōu)勢(shì)，可開(kāi)展微波消融聯(lián)合中藥灌注治療。醫(yī)保覆蓋范圍包含中藥制劑與介入手術(shù)聯(lián)合報(bào)銷(xiāo)。
二、縣級(jí)重點(diǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)
芒市人民醫(yī)院介入科
實(shí)現(xiàn)縣域內(nèi)常見(jiàn)介入病種全覆蓋，如外周血管介入與消化道出血栓塞治療，年手術(shù)量超800例。提供“一站式”醫(yī)保結(jié)算服務(wù)，異地就醫(yī)備案患者報(bào)銷(xiāo)比例不低于50%。瑞麗市人民醫(yī)院介入中心
針對(duì)邊境地區(qū)高發(fā)的心腦血管疾病，建立24小時(shí)急診介入綠色通道，配備便攜式血管內(nèi)超聲設(shè)備。特殊病種（如急性心梗）醫(yī)保支付比例提升至80%。
三、專(zhuān)科特色定點(diǎn)單位
德宏州第二人民醫(yī)院腫瘤介入科
專(zhuān)注腫瘤介入治療，開(kāi)展放射性粒子植入、載藥微球化療等精準(zhǔn)技術(shù)，醫(yī)保目錄內(nèi)項(xiàng)目費(fèi)用全額納入統(tǒng)籌支付。隴川縣人民醫(yī)院血管介入科
以糖尿病足介入治療為特色，年完成下肢動(dòng)脈閉塞再通術(shù)超300例，相關(guān)耗材納入地方醫(yī)保特殊病種專(zhuān)項(xiàng)支付范圍。
醫(yī)保定點(diǎn)介入科醫(yī)院對(duì)比表
| 醫(yī)院名稱(chēng) | 介入技術(shù)特色 | 醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例（職工/居民） | 年手術(shù)量（例） | 特殊政策支持 |
|---|---|---|---|---|
| 德宏州人民醫(yī)院 | 心血管/腫瘤介入 | 75%/65% | 2000+ | 高值耗材限額內(nèi)全額支付 |
| 芒市人民醫(yī)院 | 外周血管介入 | 70%/60% | 800+ | 異地就醫(yī)快速結(jié)算 |
| 瑞麗市人民醫(yī)院 | 急診介入/心腦血管 | 80%/50% | 500+ | 急診綠色通道優(yōu)先報(bào)銷(xiāo) |
| 德宏州中醫(yī)醫(yī)院 | 中西醫(yī)結(jié)合介入 | 72%/62% | 600+ | 中藥制劑與介入聯(lián)合報(bào)銷(xiāo) |
醫(yī)保支付規(guī)則補(bǔ)充說(shuō)明表
| 項(xiàng)目類(lèi)型 | 醫(yī)保支付范圍 | 患者自付比例 | 備注 |
|---|---|---|---|
| DSA檢查費(fèi) | 目錄內(nèi)項(xiàng)目 | 15%-25% | 三級(jí)醫(yī)院上浮5% |
| 支架植入術(shù) | 國(guó)產(chǎn)/進(jìn)口普通支架 | 30%/50% | 高值耗材支付限額2萬(wàn)元 |
| 腫瘤介入治療 | 化療藥物+介入手術(shù) | 10%-20% | 特殊病種患者額外補(bǔ)貼 |
患者選擇定點(diǎn)醫(yī)院時(shí)需注意：跨統(tǒng)籌區(qū)域就醫(yī)需提前辦理備案手續(xù)，否則報(bào)銷(xiāo)比例下降20%；使用特殊高值耗材（如藥物球囊、可降解支架）時(shí)，需確認(rèn)是否在醫(yī)保目錄內(nèi)。建議通過(guò)“德宏州醫(yī)療保障局”官網(wǎng)查詢(xún)最新定點(diǎn)機(jī)構(gòu)名單及實(shí)時(shí)報(bào)銷(xiāo)政策。
醫(yī)保定點(diǎn)介入科醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的完善顯著提升了德宏州重大疾病救治可及性，但不同機(jī)構(gòu)技術(shù)側(cè)重差異明顯，患者應(yīng)結(jié)合病情嚴(yán)重程度、醫(yī)保類(lèi)型及地理位置綜合選擇。未來(lái)隨著分級(jí)診療推進(jìn)，基層定點(diǎn)醫(yī)院介入服務(wù)能力預(yù)計(jì)將進(jìn)一步提升。