共濟賬戶是個人賬戶功能的延伸，兩者在資金歸屬和使用范圍上存在本質(zhì)區(qū)別。
2025年河北省保定市推行的醫(yī)保共濟賬戶并非獨立于個人賬戶，而是通過“醫(yī)保錢包”機制實現(xiàn)個人賬戶資金跨親屬共享。參保人可將個人賬戶資金轉(zhuǎn)入共濟賬戶，供家庭成員就醫(yī)使用，但資金所有權(quán)仍屬于原賬戶持有者，僅使用權(quán)發(fā)生轉(zhuǎn)移。
一、定義與定位
- 個人賬戶：職工醫(yī)保參保人專屬，資金由單位和個人繳費按比例劃入，用于支付個人醫(yī)療費用。
- 共濟賬戶：基于個人賬戶建立的資金共享機制，通過“醫(yī)保錢包”實現(xiàn)資金跨親屬、跨區(qū)域共濟，解決家庭醫(yī)療負擔分配問題。
二、功能對比
| 對比項 | 個人賬戶 | 共濟賬戶 |
|---|---|---|
| 資金歸屬 | 參保人獨立所有 | 轉(zhuǎn)入后歸屬被共濟人 |
| 使用范圍 | 僅限本人定點機構(gòu)消費 | 近親屬跨省就醫(yī)、購藥、繳費 |
| 管理方式 | 直接刷卡或電子憑證支付 | 需通過醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬 |
| 開通條件 | 自動開通 | 需主動綁定家庭成員 |
三、使用流程
- 綁定家庭成員：
- 通過“河北智慧醫(yī)?！毙〕绦蜃?，進入“個人賬戶共濟管理”頁面。
- 綁定配偶、父母、子女等近親屬（最多8人），需提供親屬醫(yī)保參保信息。
- 資金劃轉(zhuǎn)：
- 單次轉(zhuǎn)賬限額5000元，年度累計不超過2萬元。
- 轉(zhuǎn)賬后資金進入親屬醫(yī)保錢包，不可逆向回流。
- 消費場景：
- 親屬持本人醫(yī)?？ň歪t(yī)，系統(tǒng)優(yōu)先扣減共濟賬戶資金。
- 支持異地定點藥店購藥、居民醫(yī)保繳費等場景。
四、適用范圍
- 親屬范圍：配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
- 跨省支持：親屬在省外參保也可接收轉(zhuǎn)賬，例如保定參保人可向上海參保子女轉(zhuǎn)賬。
- 限制條件：僅限職工醫(yī)保參保人發(fā)起綁定，居民醫(yī)保參保人僅可作為被共濟方。
通過共濟賬戶，保定市職工醫(yī)保個人賬戶的“沉淀資金”得以激活，既保留了個人賬戶的資金屬性，又通過共享機制提升家庭醫(yī)療保障效率。實際操作中需注意綁定流程合規(guī)性，避免因信息錯誤導(dǎo)致資金凍結(jié)或退回。