是的
2025年湖北黃岡職工醫(yī)保參保人員可使用醫(yī)保共濟(jì)賬戶享受門診報(bào)銷，且賬戶余額可家庭共濟(jì)使用。職工醫(yī)保參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)門診費(fèi)用，超過起付線部分按比例報(bào)銷，共濟(jì)賬戶資金可用于支付配偶、父母、子女的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用。

一、門診報(bào)銷政策核心內(nèi)容

1. 報(bào)銷條件與范圍

   • 參保類型：僅限職工醫(yī)保參保人員（居民醫(yī)保需按年度限額單獨(dú)計(jì)算）。
   • 費(fèi)用范圍：湖北省基本醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品、醫(yī)用耗材、診療項(xiàng)目費(fèi)用。
   • 報(bào)銷門檻：?jiǎn)未位蚰甓壤塾?jì)政策范圍內(nèi)費(fèi)用超過800元起付線。

2. 報(bào)銷比例與限額

   參保身份	報(bào)銷比例	年度最高支付限額
   在職職工	50%	2000元
   退休人員	55%	2000元

二、共濟(jì)賬戶使用規(guī)則

1. 賬戶共濟(jì)對(duì)象與綁定

   • 綁定條件：需通過醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)或線下窗口，將配偶、父母、子女的醫(yī)保信息與共濟(jì)賬戶關(guān)聯(lián)。
   • 使用場(chǎng)景：覆蓋住院、門診就醫(yī)、藥店購(gòu)藥等合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用支付。

2. 結(jié)算流程與優(yōu)先級(jí)

   • 結(jié)算順序：
     1. 優(yōu)先扣除使用人本人醫(yī)保賬戶余額；
     2. 不足部分自動(dòng)劃扣共濟(jì)賬戶授權(quán)人的余額（居民醫(yī)保無(wú)個(gè)人賬戶時(shí)直接使用授權(quán)人賬戶）。
   • 地域限制：目前僅支持黃岡市域內(nèi)就醫(yī)結(jié)算，跨省或跨市需先備案。

三、注意事項(xiàng)與常見問題

1. 費(fèi)用結(jié)算要求

   • 實(shí)名制就醫(yī)：必須出示本人醫(yī)保電子憑證或社保卡，嚴(yán)禁冒用他人信息。
   • 報(bào)銷時(shí)效：門診費(fèi)用需在就診當(dāng)次結(jié)算，不支持事后申請(qǐng)。

2. 違規(guī)風(fēng)險(xiǎn)提示

   轉(zhuǎn)借賬戶后果：將本人醫(yī)保憑證借予他人使用，或使用他人憑證冒名就醫(yī)，屬于欺詐騙保行為，將依法追責(zé)。

黃岡醫(yī)保共濟(jì)賬戶政策通過擴(kuò)大門診報(bào)銷范圍、實(shí)現(xiàn)家庭共濟(jì)，顯著提升了職工醫(yī)保參保人的醫(yī)療保障水平。參保人需嚴(yán)格遵守實(shí)名制就醫(yī)規(guī)則，合理規(guī)劃賬戶使用，確保合規(guī)享受政策紅利。政策細(xì)節(jié)可通過黃岡市醫(yī)保局官網(wǎng)或線下服務(wù)窗口進(jìn)一步咨詢。