10名家庭成員、線上/線下雙渠道、省內共濟優(yōu)先
2025年黑龍江綏化職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟政策全面升級，允許參保人將個人賬戶余額用于配偶、子女、父母等近親屬的醫(yī)療費用及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費，實現家庭醫(yī)療保障資金的高效利用。以下為具體操作指南及注意事項：
一、 適用對象與綁定規(guī)則
主賬戶人資格
- 僅限職工醫(yī)保參保人開通共濟功能，居民醫(yī)保參保人無法作為主賬戶人。
- 主賬戶需滿足余額不低于家庭成員城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費金額（參考2025年黑龍江省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準）。
綁定家庭成員范圍
- 近親屬包括配偶、子女、父母，最多可綁定10人。
- 被綁定人需已參加黑龍江省內基本醫(yī)保（含職工或居民醫(yī)保）。
二、 綁定與使用流程
綁定方式
渠道 操作步驟 適用人群 線上辦理 1. 登錄“醫(yī)保服務平臺APP”或“龍江醫(yī)?！蔽⑿殴娞?；
2. 進入“家庭共濟”模塊，填寫親屬信息并提交審核。熟悉智能設備操作的參保人 線下辦理 攜帶本人及家庭成員身份證、社保卡至綏化市醫(yī)保服務大廳窗口辦理。 老年人、特殊困難群體 資金使用順序
- 就醫(yī)購藥時，優(yōu)先扣除家庭成員本人賬戶余額，不足部分自動從共濟賬戶劃扣。
- 代繳醫(yī)保費：主賬戶人可為其綁定的家庭成員繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用，需在繳費時選擇“個賬代繳”選項。
三、 使用場景與限制
覆蓋范圍
- 醫(yī)療費用：定點醫(yī)療機構門診/住院費用、定點藥店購藥的個人自付部分。
- 醫(yī)保繳費：代繳綁定的家庭成員城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保費用。
禁止用途
- 不得用于非醫(yī)療消費（如保健品、生活用品等）。
- 不得提現或轉賬至非綁定賬戶。
四、 常見問題解答
跨省共濟是否支持？
截至2025年8月，黑龍江綏化暫未開通跨省共濟，僅支持省內共濟。需關注“龍江醫(yī)保”平臺公告獲取最新動態(tài)。
余額不足時如何處理？
若主賬戶余額不足以支付家庭成員醫(yī)保繳費，需通過其他渠道（如銀行代扣）補繳差額部分。
解綁與變更規(guī)則
每年可動態(tài)調整綁定人員，解綁后原共濟資金仍歸屬主賬戶人。
職工醫(yī)保家庭共濟政策顯著提升了醫(yī)保資金使用效率，減輕家庭醫(yī)療負擔。參保人需嚴格遵守綁定規(guī)則與使用范圍，避免違規(guī)操作導致賬戶凍結。建議定期通過“龍江醫(yī)保”平臺查詢賬戶變動及政策更新，確保權益最大化。