需準(zhǔn)備身份證明、病歷資料、申請(qǐng)表、審批表等材料
2025年湖南湘潭辦理特殊病種需根據(jù)參保類(lèi)型和病種特點(diǎn)準(zhǔn)備對(duì)應(yīng)材料，核心流程包括醫(yī)院鑒定、社保審核兩大環(huán)節(jié)。以下是詳細(xì)材料清單及注意事項(xiàng)：
一、基礎(chǔ)材料清單
- 1.身份證明文件身份證原件及復(fù)印件（未成年人需提供戶口本）醫(yī)保卡/社?？ㄔ皬?fù)印件1寸近期免冠照片2張
- 2.病歷資料近兩年門(mén)診病歷本原件及復(fù)印件住院病歷資料（含出院記錄、疾病診斷書(shū)）檢查檢驗(yàn)報(bào)告（病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告、化驗(yàn)單等）
- 3.申請(qǐng)表與審批表《特殊病種門(mén)診申請(qǐng)表》（醫(yī)院醫(yī)?？祁I(lǐng)?。堕T(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》（需副主任及以上醫(yī)師簽字）
二、特殊情形補(bǔ)充材料
| 情形類(lèi)型 | 補(bǔ)充材料要求 | 適用場(chǎng)景 |
|---|---|---|
| 省直醫(yī)保 | 需額外提供單位發(fā)放的《湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》 | 適用于省直單位參保人員 |
| 異地參保 | 需提前咨詢參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，部分城市支持線上備案 | 適用于長(zhǎng)期居住外地的參保人 |
| 特定病種 | 惡性腫瘤需提供病理報(bào)告，尿毒癥需提供透析記錄 | 依據(jù)《湖南省居民醫(yī)保慢特病目錄》要求 |
三、辦理流程關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)
- 掛副主任及以上職稱(chēng)專(zhuān)科號(hào)
- 醫(yī)生填寫(xiě)《特殊病種申請(qǐng)審批表》并簽字
- 醫(yī)院醫(yī)?？瞥醪綄徍瞬牧?
- 攜帶材料至醫(yī)保審核窗口（住院部新佳宜超市對(duì)面）
- 每季度末由專(zhuān)家委員會(huì)集中評(píng)審
- 次月5個(gè)工作日后領(lǐng)取《特殊病種門(mén)診專(zhuān)用病歷》
1.醫(yī)院初篩階段
2.社保審核階段
四、注意事項(xiàng)
1.材料真實(shí)性：所有醫(yī)療文書(shū)需加蓋醫(yī)院公章，虛假材料將導(dǎo)致審核失敗
2.時(shí)效要求：評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)后次月生效，續(xù)簽需在到期前2個(gè)月完成
3.線上通道：部分城市支持"湘醫(yī)保"APP線上申請(qǐng)，但需提前確認(rèn)材料格式要求
辦理特殊病種需以醫(yī)院鑒定為起點(diǎn)，核心材料包括身份證明、病歷資料、申請(qǐng)表三大類(lèi)。不同參保類(lèi)型和病種需針對(duì)性補(bǔ)充材料，建議提前咨詢醫(yī)院醫(yī)?？苹蛏绫＞肢@取最新清單。