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2025年，?浙江麗水?的?醫(yī)保個人共濟賬戶?支持家庭成員共享賬戶余額，并可用于支付符合規(guī)定的?門診費用?。根據(jù)政策，職工醫(yī)保參保人可將個人賬戶資金授權(quán)給近親屬（如配偶、父母、子女等）使用，但需注意報銷比例、起付標準及年度限額等具體規(guī)則。
一、?醫(yī)保個人共濟賬戶的功能與適用范圍?
?共濟對象?
- 包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等近親屬。
- 需綁定共濟關(guān)系，通過“?浙里辦?”APP或線下醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理備案。
?使用范圍?
- 共濟賬戶資金可用于支付近親屬在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的?門診自負費用?，但需先扣除其本人醫(yī)保待遇部分。
- 不支持支付醫(yī)保政策范圍外的自費項目或非醫(yī)療消費。
二、?門診報銷的具體政策?
?報銷條件?
- ?起付標準?：在職職工為2000元，退休職工為1300元，超過部分按比例報銷。
- ?醫(yī)療機構(gòu)等級?：基層醫(yī)療機構(gòu)（如社區(qū)醫(yī)院）報銷比例更高，三級醫(yī)院較低。
?報銷比例與限額?
- ?在職職工?：報銷比例50%，年度限額2萬元。
- ?退休職工?：70歲以下報銷70%，70歲以上80%，年度限額2萬元。
- ?特殊病門診?：基層醫(yī)療機構(gòu)報銷比例可達80%。
三、?注意事項?
- ?綁定流程?需通過官方渠道完成，且共濟雙方均需參保?浙江省內(nèi)基本醫(yī)保?。
- 門診費用需先通過本人醫(yī)保結(jié)算，剩余部分方可使用共濟賬戶支付。
- 年度限額用完后，超額費用需自付，次年重新計算。
?浙江麗水?的醫(yī)保共濟政策顯著提升了家庭醫(yī)療資金使用的靈活性，但需嚴格遵循報銷規(guī)則。建議參保人通過“?浙里辦?”或醫(yī)保窗口查詢實時政策，確保合規(guī)使用賬戶資金。