?2025年吉林四平門診醫(yī)保共濟賬戶可共濟給配偶、父母、子女等近親屬使用，年度統(tǒng)籌基金支付限額為1000元，跨省共濟已實現(xiàn)。?
2025年吉林四平市職工醫(yī)保門診共濟政策進一步優(yōu)化，?個人賬戶?資金可家庭共濟使用，覆蓋范圍擴大至近親屬，并支持跨省轉賬。以下為具體使用指南：
?一、政策覆蓋范圍?
?適用人群?
- 參保職工可將個人賬戶資金共濟給參加基本醫(yī)保的?近親屬?，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
- 親屬需在吉林省或其他省份參加基本醫(yī)保（含城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）。
?資金使用范圍?
共濟資金可用于支付親屬在定點醫(yī)療機構的?普通門診?、?門診慢特病?、?大額門診?費用，以及定點零售藥店購藥費用。
?二、報銷標準與限額?
?普通門診報銷?
- ?在職人員?：一級醫(yī)療機構起付標準100元（報銷60%），二級200元（55%），三級300元（50%），年度限額1000元。
- ?退休人員?：一級醫(yī)療機構起付標準100元（報銷70%），二級200元（65%），三級300元（60%），年度限額1000元。
?門診慢特病報銷?
起付標準500元，報銷比例根據醫(yī)療機構級別為50%-70%，年度限額與普通門診合并計算。
?大額門診報銷?
起付標準2000元，報銷比例35%，年度限額4000元。
?三、操作流程?
?賬戶綁定?
通過“吉林醫(yī)保公共服務”平臺或線下醫(yī)保經辦機構，提交親屬身份證明及參保憑證，完成共濟關系綁定。
?資金劃轉?
綁定后，職工可通過醫(yī)保電子憑證或銀行卡向親屬賬戶轉賬，實時到賬。
?費用結算?
親屬就醫(yī)時出示本人醫(yī)保憑證，系統(tǒng)自動從共濟賬戶扣款，不足部分由個人補繳。
?四、注意事項?
- 共濟賬戶資金?不得提現(xiàn)或挪作他用?，僅限醫(yī)療消費。
- 職工個人賬戶劃入標準為每月72.6元（統(tǒng)賬結合模式），需合理規(guī)劃共濟額度。
- 跨省共濟需確保親屬參保地系統(tǒng)支持異地共濟結算。
吉林四平醫(yī)保共濟政策顯著提升了家庭醫(yī)療保障靈活性，建議參保職工及時綁定親屬信息，充分利用年度限額，減輕家庭醫(yī)療負擔。