全年可申報,認定需20個工作日
2025年海南屯昌縣門診特殊病種(門特?。┥陥罅鞒檀蠓喕?,參保人員可通過線上或線下方式提交材料,認定時間控制在20個工作日內(nèi)。申報無固定時間限制,全年開放,但需注意材料完整性和審核進度。
一、申報方式與時間
- 1.全年開放申報無集中申報期限制,參保人確診后即可隨時提交申請。線上:通過“海南醫(yī)?!毙〕绦?、APP或“海易辦”平臺提交電子材料。線下:攜帶材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構或定點醫(yī)療機構醫(yī)保辦辦理。
- 2.認定時效材料提交后,醫(yī)保部門需20個工作日內(nèi)完成審核并反饋結果。審核通過后,次月起享受門特病待遇。
二、申報流程
- 基礎材料:身份證、社??ā⒃\斷證明、檢查報告(需二級及以上醫(yī)院蓋章)。
- 線上附加:電子病歷、費用明細等掃描件。
- 線下附加:《門診慢性特殊疾病認定表》(可在線下載或現(xiàn)場領?。?/li>
- 醫(yī)保部門審核后,通過短信或平臺通知結果。
- 通過者可自行選擇省內(nèi)任意定點醫(yī)療機構就醫(yī)(原需指定2家機構的限制已取消)。
1.
提交渠道
| 方式 | 平臺/地點 | 操作步驟 |
|---|---|---|
| 線上 | 海南醫(yī)保小程序/APP | 進入“服務”→“門診慢特病待遇”→“申請”,按提示上傳材料。 |
| 線下 | 醫(yī)保經(jīng)辦機構或定點醫(yī)院 | 提交紙質(zhì)材料至窗口,填寫《認定表》并蓋章。 |
3.
三、注意事項
- 海南2025年門特病覆蓋52種疾?。ㄈ鐞盒阅[瘤、高血壓、糖尿病等),需符合目錄標準。
- 罕見病新增5種(如脊髓性肌萎縮癥),總病種達35種。
1.
2. 已開通10種門特病跨省直接結算(如高血壓、糖尿?。?,需提前備案。
3. 部分病種需定期復審(如惡性腫瘤),具體以當?shù)卣邽闇省?/p>
四、屯昌縣新增認定機構
2025年3月28日至4月8日公示新增兩家定點醫(yī)療機構:
| 機構名稱 | 地址 | 電話 |
|---|---|---|
| 屯昌縣烏坡鎮(zhèn)衛(wèi)生院 | 海南省屯昌縣烏坡鎮(zhèn)新華街148號 | 0898-67955234 |
| 屯昌縣南呂鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 | 海南省屯昌縣南呂鎮(zhèn)新衛(wèi)街98號 | 0898-67940599 |
2025年海南屯昌縣門特病申報全年開放,流程簡化至20個工作日完成認定。參保人可通過線上線下多種渠道提交材料,選擇任意定點機構就醫(yī),并享受85%-90%的報銷比例(貧困人口最高90%)。建議定期關注政策更新,確保及時享受待遇。