?5-7項(xiàng)/即時(shí)辦結(jié)/需加蓋公章?
?2025年吉林通化申請(qǐng)?zhí)厥忾T診需準(zhǔn)備以下材料?:?《吉林省省直醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊疾病申請(qǐng)表》?(需單位公章)、?近期住院病歷復(fù)印件?(未住院則提供加蓋印章的?門診病歷?)、?詳細(xì)診療方案的診斷書(shū)?、?小二寸免冠照片?、?醫(yī)???/strong>?及?經(jīng)辦人身份證原件和復(fù)印件?。申請(qǐng)流程包括材料提交、醫(yī)院審核、醫(yī)保部門審批,通過(guò)后發(fā)放?《特殊病種門診專用病歷》?,享受門診報(bào)銷待遇。
一、?申請(qǐng)材料清單?
?基礎(chǔ)身份證明?
- ?參保人醫(yī)保卡?原件及復(fù)印件
- ?經(jīng)辦人身份證?原件及復(fù)印件(代辦時(shí)需提供)
- ?小二寸近期免冠照片?1張(用于制作專用病歷)
?醫(yī)療證明文件?
- ?住院病歷復(fù)印件?(需包含入院記錄、檢查報(bào)告、出院小結(jié)等),若無(wú)住院則需?門診病歷?(加蓋醫(yī)院有效印章)
- ?診斷證明書(shū)?:由主治醫(yī)師開(kāi)具,明確疾病名稱、病情分級(jí)及?詳細(xì)診療方案?(如化療周期、透析頻率等)
?申請(qǐng)表格?
?《吉林省省直醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊疾病申請(qǐng)表》?:需在選定醫(yī)院醫(yī)??拼蛴〔⒓由w?單位公章?,填寫(xiě)內(nèi)容包括個(gè)人信息、病史摘要及申請(qǐng)病種。
二、?申請(qǐng)流程與注意事項(xiàng)?
?材料準(zhǔn)備階段?
- 確認(rèn)病種符合范圍(如?惡性腫瘤治療?、?血液透析?等),部分病種需在指定醫(yī)院申請(qǐng)。
- 病歷資料需完整,若為?門診病歷?,需包含連續(xù)就診記錄及用藥詳情。
?提交與審核?
- 將材料提交至?醫(yī)院醫(yī)保科?初審,通過(guò)后轉(zhuǎn)交?通化市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)?。
- 2025年新增?“一站式”結(jié)算?政策,符合條件的可直接在定點(diǎn)醫(yī)院完成備案。
?結(jié)果領(lǐng)取與待遇?
- 審核通過(guò)后發(fā)放?《特殊病種門診專用病歷》?,次月生效。
- 門診費(fèi)用按住院比例報(bào)銷,全年僅支付一次起付線(2025年標(biāo)準(zhǔn)為?400-1600元?)。
?2025年政策調(diào)整后,連續(xù)參保4年以上的居民可提高大病保險(xiǎn)支付限額,但斷保將降低待遇。申請(qǐng)時(shí)需注意材料完整性,避免因診斷證明缺失或病歷不連貫導(dǎo)致駁回。?