目前并無明確信息表明艾灸已納入西藏日喀則醫(yī)保
艾灸是否納入西藏日喀則醫(yī)保,現(xiàn)有資料未給出確切定論。國家層面未將艾灸等中醫(yī)診療項目列入不予支付費用范圍,但地方會根據(jù)自身經(jīng)濟發(fā)展水平和基金承受能力統(tǒng)籌確定具體支付范圍和比例,所以日喀則是否將艾灸納入醫(yī)保需以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策為準(zhǔn)。
一、醫(yī)保政策的基本情況
- 國家醫(yī)保政策導(dǎo)向 國家基本醫(yī)療保險制度重視中醫(yī)藥發(fā)展,在制定藥品目錄時堅持“中西藥并重”原則。如2017年發(fā)布的《國家醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017版)》,收載了眾多中成藥和民族藥。在診療項目上,國家采取排除法規(guī)定不予支付和部分支付費用的項目,符合規(guī)定的治療性項目可由醫(yī)?;鹬Ц?。
- 西藏日喀則醫(yī)保體系 西藏日喀則醫(yī)保涵蓋城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。報銷范圍包括藥品報銷和診療項目報銷。藥品報銷按《日喀則基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》執(zhí)行,分甲類和乙類;診療項目報銷按《日喀則城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目目錄》確定支付標(biāo)準(zhǔn)。不過,對于艾灸是否屬于診療項目報銷范圍未明確提及。
二、艾灸在醫(yī)保中的現(xiàn)狀對比
| 地區(qū) | 艾灸醫(yī)保情況 |
|---|---|
| 部分地區(qū) | 個別省份、地區(qū)有計劃或正在實施將針灸納入醫(yī)保,但艾灸情況未明確。且多數(shù)地區(qū)艾灸等中醫(yī)診療服務(wù)按項目收費,艾條多未作為耗材單獨收費 |
| 西藏日喀則 | 目前資料未顯示艾灸納入醫(yī)保范圍,需關(guān)注當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門政策更新 |
三、影響艾灸納入醫(yī)保的因素
- 經(jīng)濟與基金承受能力 我國處于社會主義初級階段,整體經(jīng)濟水平有待提高,基本醫(yī)療保險籌資水平有限,特別是居民醫(yī)?;I資水平較低。地方醫(yī)保部門需綜合考慮基金承受能力,以確保醫(yī)?;鸬氖罩胶夂涂沙掷m(xù)性。
- 醫(yī)療需求與資源配置 要滿足群眾多樣化的醫(yī)療需求,合理配置醫(yī)療資源。在資源有限的情況下,醫(yī)保部門需優(yōu)先保障常見疾病和重大疾病的治療,艾灸等中醫(yī)診療項目的納入可能會受到一定限制。
雖然艾灸作為傳統(tǒng)的中醫(yī)診療項目具有一定的保健和治療作用,但目前西藏日喀則是否將其納入醫(yī)保尚無明確信息。民眾可密切關(guān)注當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門的政策動態(tài),以便及時了解艾灸醫(yī)保報銷的相關(guān)情況。