3-5個工作日審批時效
2025年四川阿壩特殊門診辦理需提交身份證明、醫(yī)療證明、申請表單三類核心材料，具體包含身份證原件及復印件、醫(yī)?？?電子憑證、二級以上醫(yī)院診斷證明、完整病歷資料及病種專項檢測報告，材料需同時滿足真實性、時效性、完整性三大原則。
一、基礎材料清單
身份證明文件
- 有效期內的身份證/戶口本原件及復印件（正反面復印，未成年人需監(jiān)護人身份證明）
- 醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證（需已激活并完成當年繳費）
- 1寸免冠白底照片2張（部分地區(qū)支持電子照，需符合公安部門人像規(guī)范）
醫(yī)療證明文件
- 二級及以上公立醫(yī)院出具的診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章，6個月內有效）
- 完整病歷資料：含門診記錄、住院小結、病理報告、影像學報告（如CT/MRI）、檢驗單等
- 疾病專項檢測報告（如高血壓需動態(tài)血壓監(jiān)測記錄，糖尿病需靜脈血糖及糖化血紅蛋白報告）
二、病種專項材料要求
| 病種分類 | 必需材料 | 有效期要求 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | ①病理診斷報告 ②放化療記錄 ③近期影像學報告 | 病理報告終身有效，其他材料需6個月內 |
| 慢性腎病 | ①腎功能檢查報告（肌酐、尿素氮） ②腎臟超聲或活檢報告 | 3個月內 |
| 糖尿病 | ①空腹血糖≥7.0mmol/L報告（3次以上） ②糖化血紅蛋白≥6.5%報告 | 6個月內 |
| 高血壓 | ①動態(tài)血壓監(jiān)測報告 ②心/腦/腎靶器官損傷證明 | 1個月內 |
三、辦理流程優(yōu)化要點
線上預審通道
- 通過“四川醫(yī)?！盇PP或“天府市民云”平臺上傳材料掃描件，3個工作日內反饋初審結果。
- 預審通過后，攜帶原件至阿壩州醫(yī)保局服務窗口或定點醫(yī)院醫(yī)保辦完成核驗。
異地辦理支持
- 長期異地居住者可委托親屬代辦，需提供居住證明（如房產證、租房合同）及委托公證書。
- 惡性腫瘤、尿毒癥等患者可申請“長居異地”特殊備案，享受跨省直接結算服務。
特殊門診材料審核嚴格遵循“三查三對”原則，即查原件真實性、查病歷連續(xù)性、查病種匹配性。建議提前通過阿壩州醫(yī)療保障局官網(wǎng)下載《門診慢特病待遇申請表》模板，由主治醫(yī)師填寫并加蓋醫(yī)院醫(yī)保章。辦理完成后，年度報銷額度最高可達12萬元，門診透析、靶向藥等特定項目報銷比例提升至90%。材料缺失或過期為常見駁回原因，建議使用文件袋分類封裝并標注姓名及病種。