需綁定子女為家庭共濟(jì)成員并確保賬戶余額充足
家庭共濟(jì)賬戶允許參保人使用個(gè)人賬戶資金為子女代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，需通過(guò)醫(yī)保平臺(tái)完成成員綁定，選擇共濟(jì)繳費(fèi)功能并完成支付。
一、政策依據(jù)與適用條件
政策基礎(chǔ)
- 依據(jù)《山西省醫(yī)療保險(xiǎn)家庭共濟(jì)實(shí)施辦法》，個(gè)人賬戶資金可授權(quán)配偶、父母、子女用于繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
- 2025年晉城市延續(xù)“家庭共濟(jì)”政策，覆蓋全市參保職工子女。
適用對(duì)象限制
條件類型 具體要求 共濟(jì)發(fā)起方 晉城職工醫(yī)保參保人（賬戶余額≥380元） 共濟(jì)接收方 未成年子女或全日制在校學(xué)生 醫(yī)保狀態(tài) 子女需已參保晉城城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 賬戶要求
- 余額門檻：賬戶余額需≥子女醫(yī)保年度繳費(fèi)額（2025年預(yù)計(jì)380元/人）。
- 綁定限制：1名職工最多綁定5名家庭成員，子女需提供身份證號(hào)及參保憑證。
二、操作流程與執(zhí)行步驟
前置準(zhǔn)備工作
- 登錄 “山西醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)” 或 “晉城醫(yī)?！盇PP。
- 上傳子女戶口本/出生證明，完成共濟(jì)成員關(guān)系核驗(yàn)（審核≤3工作日）。
繳費(fèi)操作流程
步驟 線上渠道 線下渠道 綁定成員 APP內(nèi)提交電子關(guān)系證明 醫(yī)保窗口提交紙質(zhì)材料 發(fā)起共濟(jì)繳費(fèi) 選擇“家庭共濟(jì)→代繳醫(yī)保”→輸入子女信息 填寫《共濟(jì)繳費(fèi)申請(qǐng)表》 支付與確認(rèn) 實(shí)時(shí)劃扣賬戶余額→生成電子憑證 柜臺(tái)劃賬→領(lǐng)取繳費(fèi)回執(zhí) 到賬時(shí)效
- 線上支付：醫(yī)保系統(tǒng)實(shí)時(shí)關(guān)聯(lián)繳費(fèi)記錄（最長(zhǎng)延遲24小時(shí)）。
- 線下辦理：資金3個(gè)工作日內(nèi)同步至子女醫(yī)保賬戶。
三、關(guān)鍵注意事項(xiàng)
時(shí)效性要求
- 繳費(fèi)窗口期：每年9月1日-12月20日（逾期無(wú)法補(bǔ)繳）。
- 共濟(jì)關(guān)系有效期：綁定后長(zhǎng)期有效，可隨時(shí)解除。
資金與額度規(guī)則
- 繳費(fèi)額度：2025年晉城居民醫(yī)保預(yù)計(jì)380元/人，按實(shí)際政策調(diào)整。
- 賬戶限制：共濟(jì)資金僅可用于醫(yī)保繳費(fèi)，不可提現(xiàn)或轉(zhuǎn)賬。
問(wèn)題處理指引
- 繳費(fèi)失?。汉瞬橘~戶余額是否充足或子女參保狀態(tài)是否正常。
- 綁定異常：聯(lián)系晉城醫(yī)保熱線 0356-12393 或線下服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)。
家庭共濟(jì)賬戶顯著降低家庭醫(yī)療支出負(fù)擔(dān)，需提前規(guī)劃賬戶資金并嚴(yán)格遵循操作流程。晉城市民可通過(guò)年度繳費(fèi)窗口期高效完成子女醫(yī)保代繳，確保醫(yī)療保障無(wú)縫銜接。