使用本人醫(yī)??ɑ蜥t(yī)保電子憑證、按系統(tǒng)設(shè)定的扣款順序進行結(jié)算
在吉林白城,當(dāng)您前往定點醫(yī)療機構(gòu)就診時,需要使用患者本人的醫(yī)??ɑ蜥t(yī)保電子憑證進行掛號和結(jié)算。如果家庭成員之間已經(jīng)綁定了門診共濟賬戶,在結(jié)算醫(yī)療費用時,系統(tǒng)會按照預(yù)先設(shè)定的扣款順序自動從共濟賬戶中扣除相應(yīng)費用。
一、門診共濟賬戶綁定與使用
- 家庭成員共濟賬戶綁定
- 通過“醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或其他指定平臺完成近親屬信息的添加,實現(xiàn)家庭成員之間的共濟賬戶綁定。
- 綁定后,可利用職工醫(yī)保個人賬戶里的資金支付近親屬在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的由個人負擔(dān)的醫(yī)療費用。
- 醫(yī)療費用結(jié)算流程
- 在就醫(yī)過程中,確保使用患者本人的醫(yī)??ɑ蜥t(yī)保電子憑證進行掛號及費用結(jié)算。
- 系統(tǒng)將優(yōu)先扣除患者本人的個人賬戶余額,若余額不足,則依次從已綁定的家庭共濟賬戶中扣款。
- 注意事項
- 共濟賬戶僅限于支付個人自付部分的醫(yī)療費用,并不包括統(tǒng)籌基金覆蓋的部分。
- 就醫(yī)購藥必須嚴格遵守實名制原則,嚴禁冒用他人醫(yī)??ㄟM行就醫(yī)行為。
| 使用情況 | 操作步驟 |
|---|---|
| 掛號 | 患者需攜帶本人醫(yī)保卡或出示醫(yī)保電子憑證,在醫(yī)院窗口或自助設(shè)備上掛號。 |
| 診療 | 根據(jù)醫(yī)生開具的處方單據(jù),前往收費處辦理繳費手續(xù)。 |
| 結(jié)算 | 收費員依據(jù)系統(tǒng)顯示的信息,首先扣除患者個人賬戶余額,隨后根據(jù)預(yù)設(shè)順序從共濟賬戶中扣款。 |
二、跨省共濟賬戶的應(yīng)用
- 跨省共濟功能介紹
吉林省在內(nèi)的多個省份現(xiàn)已開通跨省共濟功能,允許參保人員異地享受醫(yī)療服務(wù)的使用本地醫(yī)保個人賬戶內(nèi)的資金。
- 異地就醫(yī)備案
參保人員如需跨省就醫(yī),應(yīng)提前做好異地就醫(yī)備案工作,以確保能夠順利使用共濟賬戶支付相關(guān)費用。
三、政策更新與查詢方式
- 政策動態(tài)跟蹤
關(guān)注當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局發(fā)布的最新公告,及時了解有關(guān)門診共濟保障機制的新規(guī)調(diào)整。
- 查詢途徑選擇
可登錄吉林省醫(yī)療保障局官網(wǎng)、下載國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP或者關(guān)注“吉林本地寶”微信公眾號等方式查詢具體政策詳情。
在享受便捷醫(yī)療服務(wù)的每位參保人都應(yīng)當(dāng)熟悉并正確運用門診共濟賬戶的相關(guān)規(guī)則,合理規(guī)劃個人及家庭成員的醫(yī)療開支,共同促進社會醫(yī)療保險制度的健康發(fā)展。