400元/人
職工醫(yī)保個人賬戶可綁定子女作為共濟(jì)對象，通過“湘醫(yī)?！逼脚_完成親屬關(guān)系綁定后，使用個人賬戶余額為孩子繳納2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費，繳費標(biāo)準(zhǔn)為400元/人。
一、家庭共濟(jì)綁定條件與范圍
綁定條件
- 共濟(jì)人需為湖南省內(nèi)正常參加職工醫(yī)保的參保人，被共濟(jì)子女需為湖南省內(nèi)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人。
- 一名職工最多可綁定10名近親屬，累計授權(quán)共濟(jì)人數(shù)不超過20人，子女屬于法定綁定范圍（配偶、父母、子女、兄弟姐妹等）。
共濟(jì)資金范圍
- 僅限使用職工醫(yī)保個人賬戶余額，統(tǒng)籌基金不可用于共濟(jì)繳費。
- 個人賬戶余額需足額支付400元/人的繳費金額，若余額不足，需通過其他方式補(bǔ)足。
二、線上共濟(jì)繳費全流程
1. 綁定親屬關(guān)系（必選步驟）
| 操作平臺 | 入口路徑 | 核心步驟 |
|---|---|---|
| 湘醫(yī)保小程序 | 微信搜索“湘醫(yī)?！薄卿洝皹I(yè)務(wù)辦理”→“更多”→“家庭共濟(jì)”→“職工共濟(jì)申請” | 填寫子女身份證號、姓名→選擇“子女”關(guān)系→提交綁定→等待系統(tǒng)審核（實時生效）。 |
| 國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP | 下載APP→登錄→“在線辦理”→“親情賬戶”→“添加家庭成員”→錄入子女信息→上傳關(guān)系證明 | 拍攝子女身份證/戶口本照片→填寫聯(lián)系電話→提交綁定→通過人臉識別完成驗證。 |
| 支付寶市民中心 | 支付寶→“市民中心”→“社?！薄搬t(yī)保家庭共濟(jì)”→“添加親屬” | 輸入子女身份證號→選擇親屬關(guān)系→核對信息→提交綁定（無需線下審核）。 |
2. 代繳醫(yī)保費（綁定后操作）
- 路徑：登錄“湘醫(yī)保”平臺→“業(yè)務(wù)辦理”→“更多”→“個賬代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費”→勾選已綁定的子女信息→確認(rèn)繳費金額（400元）→提交支付。
- 注意事項：
- 繳費時需核對子女姓名、身份證號及參保地（郴州），避免因信息錯誤導(dǎo)致繳費失敗。
- 若提示“共濟(jì)失敗”，需檢查個人賬戶余額是否充足或共濟(jì)起止時間是否設(shè)置為“操作當(dāng)天起”。
三、繳費時間與標(biāo)準(zhǔn)
集中繳費期
- 2024年9月1日至12月31日，在此期間繳費僅需繳納個人部分400元/人。
- 逾期繳費（2025年1月1日后）：需按個人繳費+財政補(bǔ)助總額（400+670=1070元）繳納，并設(shè)置3個月醫(yī)保待遇等待期。
繳費標(biāo)準(zhǔn)
- 普通居民：400元/人/年。
- 特殊群體：特困人員、低保對象等可享受政府全額或定額資助（如低保戶個人繳費可能低于400元，具體以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)）。
四、線下辦理渠道與注意事項
線下辦理地點
- 郴州市各級醫(yī)保服務(wù)中心窗口、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）政務(wù)服務(wù)大廳、村（社區(qū)）醫(yī)保服務(wù)站。
- 攜帶材料：共濟(jì)人身份證、社?？?，子女戶口本或出生證明，填寫《個人賬戶家庭共濟(jì)申請表》。
常見問題處理
- 解綁與變更：登錄“湘醫(yī)?！薄凹彝ス矟?jì)”→“共濟(jì)關(guān)系查詢解綁”，可解除子女綁定關(guān)系，解綁后需重新綁定才能再次代繳。
- 繳費記錄查詢：通過“湘醫(yī)?！薄袄U費記錄”或“湘稅社?！毙〕绦虿樵兝U費狀態(tài)，確認(rèn)是否成功到賬。
五、政策要點與風(fēng)險提示
| 項目 | 具體說明 |
|---|---|
| 賬戶安全 | 共濟(jì)人需妥善保管社?？艽a，避免他人冒用個人賬戶資金；子女就醫(yī)時需使用本人醫(yī)保卡結(jié)算。 |
| 待遇沖突 | 子女若已通過學(xué)校集體參保，不可重復(fù)使用家庭共濟(jì)繳費，需先終止學(xué)校參保關(guān)系。 |
| 政策時效 | 2025年繳費政策僅適用于當(dāng)年度，次年需重新確認(rèn)共濟(jì)關(guān)系及繳費標(biāo)準(zhǔn)。 |
通過家庭共濟(jì)為孩子繳納醫(yī)保，既能提高職工醫(yī)保個人賬戶使用效率，又能確保子女及時享受醫(yī)保待遇。建議在集中繳費期內(nèi)完成綁定與繳費，避免因逾期影響次年醫(yī)療報銷權(quán)益。如有操作疑問，可撥打郴州市醫(yī)保咨詢熱線 12393 或通過“湘醫(yī)?！逼脚_在線客服獲取幫助。