不可以。
根據(jù)現(xiàn)行的湖南省及株洲市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)的使用范圍有明確界定。雖然政策允許將個(gè)人賬戶用于家庭成員，但“家庭成員”的定義通常指參保人員的配偶、父母、子女等直系親屬。公婆作為配偶的父母，并不屬于政策明文規(guī)定的可直接綁定使用共濟(jì)賬戶的直系親屬范疇。在2025年，湖南株洲的門(mén)診醫(yī)保共濟(jì)賬戶原則上不能直接授權(quán)給公婆使用。
一、 共濟(jì)賬戶政策核心定義
- 共濟(jì)賬戶是什么 職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)是指職工醫(yī)保參保人個(gè)人賬戶里的余額，可以授權(quán)給特定的家庭成員使用，用于支付他們?cè)诙c(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的、符合規(guī)定的個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)用。這并非報(bào)銷(xiāo)額度的共享，而是個(gè)人賬戶資金的共用 。
- 政策目標(biāo) 該政策旨在提高醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的使用效率，實(shí)現(xiàn)家庭內(nèi)部的醫(yī)療費(fèi)用互助共濟(jì)，減輕家庭整體的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
二、 可使用共濟(jì)賬戶的人員范圍
法定允許的近親屬 根據(jù)湖南省的相關(guān)政策，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)范圍已擴(kuò)大至近親屬 。但在實(shí)際操作中，株洲市目前明確可綁定的近親屬主要為參保職工的配偶、父母、子女 。這些關(guān)系需要通過(guò)戶口本、結(jié)婚證、出生證明等材料進(jìn)行核實(shí)綁定。
公婆的適用性分析 盡管“近親屬”概念較廣，但具體到醫(yī)保共濟(jì)賬戶的落地執(zhí)行，公婆（即配偶的父母）尚未被納入株洲市當(dāng)前可直接綁定的常規(guī)范圍。政策文件中提及的“家庭成員”或“近親屬”在實(shí)操層面多指直系血親或直接撫養(yǎng)關(guān)系 。
- 使用范圍對(duì)比表
對(duì)比項(xiàng) | 可使用共濟(jì)賬戶的成員 (如：配偶、子女、父母) | 公婆 (配偶的父母) |
|---|---|---|
政策明確性 | 政策文件和辦事指南中明確列出 | 政策未明確提及，通常不包含 |
綁定操作可行性 | 可通過(guò)線上平臺(tái)（如“湘醫(yī)保”小程序）或線下醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)成功辦理綁定 | 無(wú)法在標(biāo)準(zhǔn)流程中完成綁定操作 |
資金使用用途 | 可用于支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門(mén)診費(fèi)用、在定點(diǎn)零售藥店的購(gòu)藥費(fèi)用等個(gè)人自付部分 | 不適用 |
關(guān)系證明要求 | 需提供結(jié)婚證（配偶）、戶口本或出生證明（子女）、戶口本或親屬關(guān)系證明（父母） | 即使提供戶口本等證明，系統(tǒng)通常不支持此類(lèi)綁定 |
政策趨勢(shì) | 范圍已從直系親屬擴(kuò)展至近親屬 | 未來(lái)是否納入取決于地方細(xì)則調(diào)整 |
三、 共濟(jì)賬戶的使用規(guī)則與限制
資金性質(zhì) 共濟(jì)賬戶僅共濟(jì)個(gè)人賬戶的余額，不共濟(jì)參保人的門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)額度、住院報(bào)銷(xiāo)比例等其他醫(yī)保待遇 。
使用地點(diǎn) 綁定成功后，被授權(quán)人需在湖南省內(nèi)（已實(shí)現(xiàn)省內(nèi)共濟(jì)）的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店，使用自己的醫(yī)保碼（或社?？ǎ┻M(jìn)行結(jié)算，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)優(yōu)先使用授權(quán)人（即職工參保人）的個(gè)人賬戶余額支付符合規(guī)定的費(fèi)用。
株洲市政策背景 株洲市已實(shí)施職工醫(yī)保門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)制改革，該改革包含個(gè)人賬戶計(jì)入辦法調(diào)整和建立門(mén)診統(tǒng)籌基金兩部分，而家庭共濟(jì)是個(gè)人賬戶改革的重要內(nèi)容之一 。其具體范圍遵循湖南省的統(tǒng)一規(guī)定 。
盡管湖南省在推進(jìn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)方面不斷擴(kuò)大范圍至近親屬，旨在提升醫(yī)保資金的家庭互助功能，但根據(jù)目前湖南株洲市執(zhí)行的具體政策，門(mén)診醫(yī)保共濟(jì)賬戶的授權(quán)使用對(duì)象主要限定于參保職工的配偶、父母和子女。由于公婆不在當(dāng)前政策明確支持的直系親屬綁定范圍內(nèi)，因此在2025年，株洲市的職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額尚不能直接用于為公婆支付門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)用。公眾應(yīng)以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的最新官方指引為準(zhǔn)。