83種
2025年安徽省辦理特殊病種需提供身份證/社?？?/strong>、二級(jí)及以上醫(yī)院住院病歷或門診確診材料，具體材料因病種而異，可通過(guò)線上或線下渠道提交申請(qǐng)。
一、核心材料清單
1. 基礎(chǔ)身份材料
- 身份證或社?？?/strong>原件及復(fù)印件（未成年人可提供戶口本）。
- 1寸免冠照片2張（部分線下申請(qǐng)場(chǎng)景需提供）。
2. 醫(yī)療診斷材料
- 住院病歷：需包含出院小結(jié)、手術(shù)記錄等完整病程記錄（二級(jí)及以上醫(yī)院出具）。
- 門診材料：近半年內(nèi)門診病歷、診斷證明（需注明具體病種及治療方案）。
- 檢查報(bào)告：與病種相關(guān)的化驗(yàn)結(jié)果（如血糖、血壓監(jiān)測(cè)記錄）、影像學(xué)報(bào)告（如CT、MRI）等。
3. 申請(qǐng)表格
填寫(xiě)《門診慢特病病種申請(qǐng)表》（可通過(guò)線上平臺(tái)自動(dòng)生成或線下窗口領(lǐng)取）。
二、線上與線下申請(qǐng)材料對(duì)比
| 申請(qǐng)方式 | 提交材料形式 | 平臺(tái)/地點(diǎn) | 優(yōu)勢(shì) |
|---|---|---|---|
| 線上申請(qǐng) | 電子掃描件或照片 | 國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、皖事通APP、“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”微信小程序、安徽政務(wù)服務(wù)網(wǎng) | 無(wú)需跑腿，進(jìn)度可實(shí)時(shí)查詢 |
| 線下申請(qǐng) | 紙質(zhì)材料原件及復(fù)印件 | 參保地政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保窗口、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為民服務(wù)中心、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保科 | 材料可現(xiàn)場(chǎng)審核，適合老年人操作 |
三、特殊病種分類材料要求
1. 常見(jiàn)病種（如高血壓、糖尿病）
- 需提供近3年住院記錄或半年內(nèi)3次以上門診就診記錄。
- 糖尿病患者需額外提供血糖監(jiān)測(cè)報(bào)告（近3個(gè)月）。
2. 罕見(jiàn)病種（如戈謝病、結(jié)節(jié)性硬化癥）
需提供基因檢測(cè)報(bào)告或省級(jí)及以上醫(yī)院的罕見(jiàn)病診斷證明。
3. 特殊治療類（如腎透析、器官移植術(shù)后）
- 腎透析患者需提供透析記錄單（近1個(gè)月）；
- 器官移植患者需提供手術(shù)記錄及抗排異藥物使用證明。
四、注意事項(xiàng)
- 材料真實(shí)性：偽造病歷或檢查報(bào)告將取消申請(qǐng)資格，并影響醫(yī)保待遇。
- 動(dòng)態(tài)調(diào)整：83種病種的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)可通過(guò)“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序或省醫(yī)保局官網(wǎng)查詢，每年可能更新。
- 異地辦理：異地安置人員可使用異地二級(jí)及以上醫(yī)院材料申請(qǐng)，無(wú)需返回參保地。
辦理特殊病種是享受門診報(bào)銷的重要前提，建議參保人根據(jù)自身病種提前準(zhǔn)備材料，通過(guò)線上平臺(tái)提交可大幅縮短辦理時(shí)間。材料齊全且符合認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的，一般20個(gè)工作日內(nèi)可完成審核，通過(guò)后即可享受相應(yīng)醫(yī)保待遇。