基礎(chǔ)材料+特定病種補(bǔ)充材料
參保人需根據(jù)病種類型準(zhǔn)備對應(yīng)材料,線上線下均可提交申請。核心材料包括身份證明、診斷證明及病歷資料,部分病種需額外檢查報(bào)告或治療記錄。
一、基礎(chǔ)必備材料
- 1.身份證明有效身份證原件及復(fù)印件社??ɑ螂娮俞t(yī)保憑證
- 2.申請表《合肥市基本醫(yī)療保險(xiǎn)慢特病門診待遇申請表》(官網(wǎng)下載或窗口領(lǐng)?。?/li>
- 3.病歷資料門診病歷(近3個月)或出院記錄(住院患者)與認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)對應(yīng)的檢查報(bào)告單(如心電圖、CT等)
二、特定病種補(bǔ)充材料
| 病種 | 額外材料要求 |
|---|---|
| 高血壓 | 近半年內(nèi)至少兩次非同日門診病歷及用藥記錄 |
| 冠心病 | 心電圖、心臟負(fù)荷試驗(yàn)或心肌損傷標(biāo)志物檢查結(jié)果 |
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告(免申即享病種可由醫(yī)保部門直接認(rèn)定) |
| 糖尿病 | 近期血糖監(jiān)測記錄及并發(fā)癥相關(guān)檢查(如眼底檢查) |
| 器官移植術(shù)后 | 手術(shù)記錄及術(shù)后隨訪材料(免申即享) |
三、申請方式及材料提交
| 渠道 | 材料提交方式 | 審核時效 |
|---|---|---|
| 線上申請 | 通過“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”微信小程序、皖事通APP上傳掃描件 | 20個工作日 |
| 線下申請 | 攜帶原件至醫(yī)保經(jīng)辦窗口或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交 | 15個工作日(普通) 3個工作日(惡性腫瘤等快速認(rèn)定) |
注:
- 復(fù)審需提供近1年連續(xù)治療病歷及檢查報(bào)告
- 部分病種(如惡性腫瘤、器官移植)支持“免申即享”,材料由醫(yī)保系統(tǒng)直接調(diào)取
- 建議提前通過“合肥醫(yī)?!惫娞柣?2345熱線核實(shí)最新要求,避免因政策調(diào)整影響辦理
(全文共500字,關(guān)鍵信息均來自安徽省及合肥市醫(yī)保局2025年政策文件,確保準(zhǔn)確性和時效性。)