2025年陜西咸陽門診醫(yī)保共濟賬戶在結(jié)算時使用需綁定家庭成員，系統(tǒng)優(yōu)先使用本人賬戶，余額不足時自動順位使用共濟賬戶，職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌起付線260元，在職封頂1500元，退休1700元，城鄉(xiāng)居民無起付線，封頂120元。
2025年陜西咸陽門診醫(yī)保共濟賬戶在結(jié)算時使用，需職工醫(yī)保參保人通過“陜西醫(yī)保APP”或小程序完成家庭共濟綁定，綁定后家庭成員在咸陽定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)或購藥結(jié)算時，系統(tǒng)將優(yōu)先使用本人醫(yī)保個人賬戶資金，若本人賬戶余額不足，則自動按綁定順序依次使用共濟賬戶資金，直至達到年度支付封頂線，職工與城鄉(xiāng)居民的起付線、報銷比例及封頂線有所不同，結(jié)算全程無需額外操作，便捷高效。
一、共濟賬戶綁定條件與流程
綁定條件
- 僅限職工醫(yī)保參保人可申請綁定醫(yī)保共濟賬戶。
- 共濟使用人僅限授權(quán)人的父母、配偶、子女。
- 綁定人與使用人必須同在陜西省參保。
綁定流程
- 下載“陜西醫(yī)保APP”或通過微信、支付寶搜索“陜西醫(yī)?！毙〕绦?，完成注冊登錄。
- 首頁點擊【服務】—【個人業(yè)務申報】—【家庭共濟綁定】。
- 仔細閱讀《個人賬戶共濟綁定告知書》，勾選同意并進入信息填寫。
- 填寫使用人信息，確認無誤后查看并簽署個人承諾書，提交完成綁定。
二、門診結(jié)算時共濟賬戶使用規(guī)則
結(jié)算順序與支付邏輯
- 門診結(jié)算時，系統(tǒng)優(yōu)先扣除本人醫(yī)保個人賬戶資金。
- 本人賬戶余額不足時，自動按綁定順序依次扣除共濟賬戶資金。
- 若共濟賬戶余額仍不足，則需個人現(xiàn)金支付剩余部分。
不同參保類型門診待遇對比
項目職工醫(yī)保城鄉(xiāng)居民醫(yī)保起付線
260元
無起付線
年度封頂線
在職1500元，退休1700元
120元
報銷比例
按醫(yī)院級別50%-70%
按醫(yī)院級別50%-60%
賬戶共濟適用性
適用
適用（僅限職工賬戶共濟）
共濟賬戶使用限制
- 共濟賬戶僅限支付符合醫(yī)保政策的門診醫(yī)療費用。
- 不可用于支付養(yǎng)生保健、非疾病治療等項目。
- 共濟資金不可提現(xiàn)、轉(zhuǎn)賬或挪作他用。
2025年陜西咸陽門診醫(yī)保共濟賬戶的推出，極大方便了參保職工及其家庭成員，通過簡單綁定即可實現(xiàn)賬戶資金共享，結(jié)算時智能扣款，既提升了醫(yī)保資金使用效率，又切實減輕了家庭醫(yī)療負擔，充分體現(xiàn)了醫(yī)保政策的人性化與普惠性。