家庭成員個(gè)人賬戶余額超過2000元的部分可自動(dòng)劃轉(zhuǎn),年度最高共濟(jì)額度為5000元/家庭。
2025年甘肅慶陽醫(yī)保家庭共濟(jì)的扣款規(guī)則以個(gè)人賬戶資金共享為核心,通過綁定家庭成員關(guān)系實(shí)現(xiàn)余額劃轉(zhuǎn),扣款順序遵循優(yōu)先使用本人賬戶、再調(diào)用共濟(jì)賬戶的原則,具體操作通過甘肅省醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)或線下窗口辦理。
一、 扣款規(guī)則與條件
賬戶余額要求
- 主賬戶人(綁定人)個(gè)人賬戶余額需≥2000元,超出部分可劃轉(zhuǎn)至配偶、子女、父母等家庭成員。
- 被共濟(jì)人需為甘肅省基本醫(yī)保參保人員,且與主賬戶人關(guān)系通過戶籍或醫(yī)保系統(tǒng)驗(yàn)證。
扣款順序
- 就醫(yī)結(jié)算時(shí),優(yōu)先扣除本人賬戶余額;
- 不足部分從共濟(jì)賬戶中按綁定順序扣款(如:先配偶后子女)。
額度限制
項(xiàng)目 標(biāo)準(zhǔn) 年度劃轉(zhuǎn)上限 5000元/家庭 單次劃轉(zhuǎn)下限 200元 余額留存要求 主賬戶人賬戶≥1000元
二、 辦理與綁定流程
線上辦理
- 登錄甘肅醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái),進(jìn)入“家庭共濟(jì)”模塊,上傳身份證、戶口本等證明材料。
- 綁定成功后,系統(tǒng)自動(dòng)審核,24小時(shí)內(nèi)生效。
線下辦理
攜帶社???、關(guān)系證明至慶陽市各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理。
解綁與變更
每年可修改綁定成員不超過3次,解綁后30天內(nèi)不可重新綁定同一成員。
三、 使用場景與限制
適用范圍
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院費(fèi)用;
- 定點(diǎn)藥店購買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品。
禁止用途
- 非醫(yī)保目錄項(xiàng)目(如美容、養(yǎng)生等);
- 套現(xiàn)、轉(zhuǎn)賣等違規(guī)行為(一經(jīng)發(fā)現(xiàn)暫停共濟(jì)功能6個(gè)月)。
異地使用
甘肅省內(nèi)直接結(jié)算,跨省需提前備案,按參保地政策執(zhí)行。
2025年慶陽醫(yī)保家庭共濟(jì)政策通過賬戶共享提升家庭醫(yī)療保障靈活性,但需注意額度限制與合規(guī)使用。實(shí)際操作中,建議通過醫(yī)保平臺(tái)實(shí)時(shí)查詢余額與扣款記錄,確保資金劃轉(zhuǎn)透明高效。