7 個工作日內(nèi)完成認定。
在 2025 年,安徽宿州特殊門診申報要求如下:參保人員需準備參保人身份證或社會保障卡復印件,以及與特殊慢性病病種診治有關的二級甲等及以上定點醫(yī)院加蓋病案室騎縫章的全套住院病歷資料(包括病歷首頁、出院小結(jié)、入院病歷、醫(yī)囑及各類報告單等)。申報渠道方面,既可以到參保地具有認定資格的二級甲等及以上定點醫(yī)院醫(yī)保辦辦理申報認定,即時申報;也可通過安徽醫(yī)保公共服務微信小程序線上申請。申報完成后,7 個工作日內(nèi)會完成認定,認定通過后參保人員即可開始享受特殊慢性病保障待遇。
具體來看:
(一)申報材料
- 身份證明材料:參保人身份證或社會保障卡復印件,用于確認參保人員身份。這是申報流程中核實參保主體的基礎材料,能確保申報信息與參保信息準確匹配。
- 病歷資料:與特殊慢性病病種診治有關的二級甲等及以上定點醫(yī)院加蓋病案室騎縫章的全套住院病歷資料,涵蓋病歷首頁、出院小結(jié)、入院病歷、醫(yī)囑及各類報告單等。這些資料詳細記錄了患者的病情診斷、治療過程等關鍵信息,是認定特殊慢性病的重要依據(jù) 。例如,對于患有惡性腫瘤的患者,住院病歷中的病理診斷報告、治療方案等,能夠清晰展示病情的嚴重程度與治療情況。
(二)申報渠道
- 線下申報:參保人員前往參保地具有認定資格的二級甲等及以上定點醫(yī)院醫(yī)保辦辦理申報認定。這種方式便于患者與醫(yī)院醫(yī)保工作人員直接溝通,現(xiàn)場咨詢申報過程中的疑問,且能及時補充可能缺失的材料 。比如在宿州某二級甲等醫(yī)院醫(yī)保辦,工作人員可當場指導患者填寫申報表格,解答關于申報流程、材料要求等問題。
- 線上申報:通過安徽醫(yī)保公共服務微信小程序進行申報。參保人員只需在手機端操作,按照系統(tǒng)提示如實填寫個人信息,并上傳清晰完整的病歷資料照片即可完成申報。以宿州一位患有器官移植術后的參保人員為例,他在家中通過微信小程序,便捷地完成了特殊門診申報,無需前往醫(yī)院或醫(yī)保窗口排隊辦理,大大節(jié)省了時間和精力 。
(三)認定時間
申報完成后,相關部門會在 7 個工作日內(nèi)完成認定工作。相比常見慢性病申報認定不超過二十個工作日的辦理時限,特殊慢性病認定時間更短,這體現(xiàn)了對特殊慢性病患者的重視,能讓患者更快享受到醫(yī)保待遇,減輕醫(yī)療費用負擔 。例如,宿州一位白血病患者在提交申報材料后的第 5 個工作日,就收到了認定通過的通知,得以盡快按照特殊門診醫(yī)保政策進行后續(xù)治療費用的報銷。
2025 年安徽宿州特殊門診申報在材料準備上需確保身份與病歷資料完整,申報渠道提供了線下與線上的便捷選擇,且認定時間高效,7 個工作日內(nèi)即可完成,讓特殊慢性病參保人員能及時享受醫(yī)保福利,緩解就醫(yī)經(jīng)濟壓力。