2025年烏魯木齊門診慢特病待遇申請(qǐng)材料精簡(jiǎn)至門診病歷及檢查報(bào)告，無(wú)需住院病歷，34家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)“即申即享”。
參保人員向烏魯木齊市具有慢特病認(rèn)定資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交材料后，經(jīng)臨床專家認(rèn)定符合《新疆維吾爾自治區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病待遇認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》，即可即時(shí)享受待遇。
一、申請(qǐng)材料清單
基礎(chǔ)身份證明
- 身份證原件及復(fù)印件
- 社?？?/strong>（或醫(yī)保電子憑證）
醫(yī)療證明文件
- 門診病歷：需包含病史記錄、診斷結(jié)論及治療方案。
- 檢查檢驗(yàn)報(bào)告：如血糖檢測(cè)（糖尿病）、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)（高血壓）、影像學(xué)報(bào)告（結(jié)核?。┑龋璺献灾螀^(qū)認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。
- 特殊病種補(bǔ)充材料：如結(jié)核病需提供細(xì)菌學(xué)檢測(cè)報(bào)告，慢性肝炎需提供血清學(xué)檢查結(jié)果。
病種類型 關(guān)鍵檢查項(xiàng)目 材料補(bǔ)充要求 糖尿病 空腹血糖、糖化血紅蛋白 近3個(gè)月門診記錄及用藥清單 高血壓Ⅱ期 動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)報(bào)告 需顯示靶器官損害證據(jù) 惡性腫瘤 病理診斷報(bào)告 需包含分期及治療記錄 其他材料
- 《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》（現(xiàn)場(chǎng)填寫(xiě)）。
- 代辦需提供代辦人身份證原件（僅限非本人辦理）。
二、材料優(yōu)化與注意事項(xiàng)
流程簡(jiǎn)化
- 取消住院病歷要求，僅需門診病歷及檢查報(bào)告即可申請(qǐng)。
- 異地確診患者需提供二級(jí)及以上醫(yī)院全套病歷，并加蓋公章。
認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一性
- 所有材料需符合自治區(qū)醫(yī)保局發(fā)布的27種門診慢特病目錄及對(duì)應(yīng)認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，例如：
- 慢性活動(dòng)性肝炎：需提供HBsAg陽(yáng)性>6個(gè)月或丙肝抗體陽(yáng)性證明。
- 耐藥性結(jié)核病：需提交藥物敏感試驗(yàn)報(bào)告。
- 所有材料需符合自治區(qū)醫(yī)保局發(fā)布的27種門診慢特病目錄及對(duì)應(yīng)認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，例如：
烏魯木齊市通過(guò)“即申即享”機(jī)制大幅壓縮辦理時(shí)限，參保人員無(wú)需輾轉(zhuǎn)醫(yī)保部門，直接在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成申請(qǐng)與待遇開(kāi)通。材料準(zhǔn)備需確保完整性，避免因缺失關(guān)鍵檢查數(shù)據(jù)影響認(rèn)定結(jié)果。