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2025年，四川內(nèi)江共濟(jì)賬戶已經(jīng)可以跨省使用，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金通過“醫(yī)保錢包”可轉(zhuǎn)給近親屬，用于其居民醫(yī)保繳費(fèi)或異地醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算，極大方便了參保群眾家庭醫(yī)療保障。
一、政策背景
國(guó)家醫(yī)保改革
國(guó)家醫(yī)保局于2024年底正式啟動(dòng)全國(guó)醫(yī)保個(gè)人賬戶跨省共濟(jì)，打破地域限制，推動(dòng)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金在家庭成員間共濟(jì)使用，提升醫(yī)?；鹗褂眯屎捅Ｕ纤?。四川省試點(diǎn)推進(jìn)
四川省作為全國(guó)首批試點(diǎn)省份，2025年全域開通“醫(yī)保錢包”，內(nèi)江市率先完成醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店接入，為參保人提供便捷的跨省共濟(jì)服務(wù)。共濟(jì)范圍擴(kuò)大
從最初的“配偶、父母、子女”擴(kuò)大到民法典規(guī)定的“近親屬”，包括兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女，覆蓋更廣泛的家庭成員。
二、實(shí)施現(xiàn)狀
內(nèi)江試點(diǎn)成果
內(nèi)江市已完成1家醫(yī)療機(jī)構(gòu)和3家藥店首批上線，參保群眾可將個(gè)賬資金轉(zhuǎn)至近親屬醫(yī)保錢包，實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)使用異地醫(yī)保個(gè)賬資金結(jié)算。全國(guó)覆蓋情況
截至2025年5月，全國(guó)已有22省227個(gè)地區(qū)開通醫(yī)保錢包，四川全域包括內(nèi)江在內(nèi)均實(shí)現(xiàn)跨省共濟(jì)功能。使用場(chǎng)景拓展
醫(yī)保錢包資金可用于近親屬在參保地定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥的自付費(fèi)用，以及繳納居民醫(yī)保個(gè)人費(fèi)用，應(yīng)用場(chǎng)景持續(xù)豐富。
三、操作流程
開通醫(yī)保錢包
參保人需下載國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App，注冊(cè)登錄后進(jìn)入“醫(yī)保錢包”服務(wù)界面，確認(rèn)使用錢包并綁定手機(jī)號(hào)，完成開通。向近親屬轉(zhuǎn)賬
在App內(nèi)點(diǎn)擊“醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬申請(qǐng)”，填寫收款人信息、轉(zhuǎn)賬金額，通過人臉或醫(yī)保碼密碼驗(yàn)證后即可完成轉(zhuǎn)賬。資金使用
近親屬可在參保地定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)使用醫(yī)保錢包資金支付醫(yī)療費(fèi)用，或用于繳納居民醫(yī)保費(fèi)用，具體操作以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門流程為準(zhǔn)。
四、限制與條件
地區(qū)開通要求
轉(zhuǎn)賬人和收款人所在地區(qū)均需開通“醫(yī)保錢包”功能，內(nèi)江已全面開通，但需確認(rèn)收款人地區(qū)是否支持。資金用途限制
醫(yī)保錢包資金僅限用于支付政策范圍內(nèi)的醫(yī)藥費(fèi)用和居民醫(yī)保繳費(fèi)，不得提現(xiàn)或用于其他消費(fèi)。近親屬參保要求
收款人需參加基本醫(yī)保，未參保人員無法接收和使用醫(yī)保錢包資金。
五、未來展望
功能持續(xù)優(yōu)化
國(guó)家醫(yī)保部門將推動(dòng)更多地區(qū)開通醫(yī)保錢包，優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，提升用戶體驗(yàn)，逐步實(shí)現(xiàn)全國(guó)無差別覆蓋。服務(wù)場(chǎng)景擴(kuò)展
未來有望拓展至更多醫(yī)療相關(guān)支付場(chǎng)景，如商業(yè)健康保險(xiǎn)繳費(fèi)、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)等，進(jìn)一步發(fā)揮共濟(jì)賬戶作用。技術(shù)賦能升級(jí)
依托數(shù)智技術(shù)，推動(dòng)醫(yī)保服務(wù)向全流程、全場(chǎng)景、全覆蓋發(fā)展，構(gòu)建更加智能、便捷的醫(yī)療保障體系。
全國(guó)部分城市共濟(jì)賬戶跨省使用對(duì)比表
地區(qū) | 開通時(shí)間 | 支持范圍 | 試點(diǎn)特點(diǎn) |
|---|---|---|---|
四川內(nèi)江 | 2025年 | 全域開通 | 率先完成醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入 |
河北石家莊 | 2024年底 | 全省開通 | 最早試點(diǎn)省份之一 |
江蘇蘇州 | 2024年底 | 部分城市開通 | 國(guó)家啟動(dòng)地 |
安徽合肥 | 2025年 | 全省開通 | 全域覆蓋 |
河南鄭州 | 2025年 | 全省開通 | 轉(zhuǎn)賬流程簡(jiǎn)化 |
內(nèi)江共濟(jì)賬戶使用條件表
項(xiàng)目 | 具體要求 |
|---|---|
適用對(duì)象 | 職工醫(yī)保參保人及其近親屬（配偶、父母、子女、兄弟姐妹等） |
資金用途 | 支付近親屬醫(yī)療費(fèi)用自付部分、繳納居民醫(yī)保費(fèi)用 |
操作方式 | 通過國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App開通醫(yī)保錢包并轉(zhuǎn)賬 |
地區(qū)限制 | 轉(zhuǎn)賬人與收款人地區(qū)均需開通醫(yī)保錢包 |
其他條件 | 收款人需參加基本醫(yī)保，資金不得提現(xiàn)或用于非醫(yī)療消費(fèi) |
隨著醫(yī)保共濟(jì)政策的深入推進(jìn)，內(nèi)江參保群眾可更加靈活地使用醫(yī)保個(gè)人賬戶資金，為家庭成員提供更全面的醫(yī)療保障，真正實(shí)現(xiàn)“醫(yī)保一家親，健康共守護(hù)”。